Ho fatto la risonanza multiparametrica e, fortunatamente, è risultata negativa. Soffro di IPB ed ho

1 risposte
Ho fatto la risonanza multiparametrica e, fortunatamente, è risultata negativa. Soffro di IPB ed ho una minzione lenta, ho fatto anche l'esame della flussometria. L'urologo mi ha consigliato Silodosina + Idiprost. Il PSA è pari a 12. Che ne pensate?
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Negativa cosa significa? Quale è il valore di PI-RADS deterrminato? Quale è la dimensione volumetrica della prostata, occupa in parte la vescica? Certo quel PSA può anche derivare da una prostata di marcate dimensioni con IPB ed associata forte congestione infiammatoria pelvico-prostatica, ma se la silodosina (i i simili) possono aiutare ad avere una migliore minzione (non risolvono il problema ostruttivo), l'idiprost servirà a poco o nulla. A parte avere la certezza sulla natura di quel PSA, per il quale serve il profilo completo (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA) ove si decida che sia solo IPB e congestione infiammatoria, serve la definizione accurta del quadro con i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno) per poi attivare la adeguata strategia terapeutica anche ove questa abbia la sua parte chirurgica di riduzione e disostruzione.

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