Ho artrite reumatoide col cortisone sono rinata…. Perché dover passare al metotrexate e non continua

Ho artrite reumatoide col cortisone sono rinata…. Perché dover passare al metotrexate e non continuare col cortisone a basse dosi?

3 risposte


Buongiorno., Gentile ,paziente il suo medico , ha fatto la scelta giusta , non appena il cortisonico usato ,ha dato i benefici sperarati , a provvedere alla sostituzione di farmaco; sopprattutto per gli effetti collaterali che sono direttamente derivanti dall'uso dello steroide . Infatti, per prolungato impiego dello steroide, si possono avere osteoporosi, diabete mellito, ipertensione . In particolare nell'A.R. le ossa tendono gia' di per se', ad aumentare la loro fragilita', pertanto , il rapporto rischio/beneficio , inevitabilmente penderebbe per il "Rischio aumento fratture".Farmaci immunosoppressori comeMTX, (cosidetti di fondo), permettono invece di scegliere protocolli piu' idonei al singolo paziente.

Dott.ssa Marcella Gennari

Dott.ssa Marcella Gennari

medico di medicina generale

Ferrara

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Il cortisone anche a basse dosi ha effetti collaterali che ne controindicano l'assunzione per lungo tempo, come il rischio di osteoporosi, diabete e cataratta, nonchè un aumento del rischio cardiovascolare.


Perchè il cortisone ha una efficacia che solitamente non va oltre i due anni, perchè il cortisone (anche a basse dosi) può avere tutta una serie di effetti collaterali, perchè esistono tantissimi farmaci molto più efficaci, perchè in molti pazienti l'assunzione continuativa del cortisonico crea una vera e propria dipendenza.....Può bastare?

Dr. Ciro Manzo

Dr. Ciro Manzo

reumatologo

Castellammare di Stabia

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