Ho 62 anni, per un psa di 4.20, il mio urologo mi ha prescritto una risonanza magnetica. Considerato
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Ho 62 anni, per un psa di 4.20, il mio urologo mi ha prescritto una risonanza magnetica. Considerato che non ho familiarità col tumore prostatico, e che ho periodiche prostatiti fin da ragazzo ed urgenza minzionale, non sarebbe stato meglio indagare sulla prostatite? All'ecografia ed alla palpazione ha trovato tutto a posto, e non capisco perchè l'esigenza di indagare su un tumore precoce, visto che a me non interessa manco saperlo, per non condizionarmi il resto della vita. Esiste qualche aspetto che sconosco? Che ne pensate? Grazie.
Occorrerebbe vedere l'ecografia (suppongo almeno transrettale se non anche doppler) e il profilo completo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA) per capire la ragione della mpRMI. Questa peraltro non può adeguatamente valutare uno stato di congestione infiammatoria e rischia di attivare maggiori dubbi o dare luogo a false negatività. Non vorrei che sia stata una azione "autoprotettiva" dell'urologo che finirà per tralasciare poi gli aspetti congestizio-infiammatori e le relative ragioni locali e generali.
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Salve. Concordo con l’indicazione dello specialista che la segue. Il valore del PSA di per sé è troppo aspecifico e va contestualizzato soprattutto in pazienti giovani, eseguendo un esame più specifico come la risonanza magnetica prostatica, la quale anch’essa va inquadrata in un contesto clinico più ampio e specifico per ogni paziente poiché non è infallibile (non esistono esami con sensibilità e specificità 100%) sia come valore predittivo positivo che negativo. L’iter diagnostico può essere comunque altresì completato eseguendo spermiocoltura e ricerca di chlamydia, ureaplasmi e micoplasmi su liquido seminale.
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