Ho 59 anni.ho subito ureterorenoscopia x dolore al fianco ed ematuria. Tac mostra ispessimento e cit

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Ho 59 anni.ho subito ureterorenoscopia x dolore al fianco ed ematuria. Tac mostra ispessimento e citologico urine cellule atipiche. Il problema è nel calice inferiore occluso e liquido nel bacinetto renale. Non sono riusciti ad entrare nel calice x vedere se neoplasia o altro.no. Hanno insistito per mucosa infiammata e sanguinante. Nel rene, nell' uretere e nella vescica non lesioni sospette. Hanno raccolto urine durante l' intervento e nei 2 giorni successivi. Esito tra 20 GG. Vorrei sapere quali possono essere i futuri possibili interventi in caso di risultato positivo o negativo per risolvere il dolore e l'ematuria. Grazie mille.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Sulla base di quanto lei riporta le ragioni del dolore sono dovute alla occlusione caliceale e l'ematuria alla lesione infiammatoria conseguente o generata da altro. Volendo si potrebbe eseguire una PET/CT con 18F-FDG mirata sul rene interessato che potrebbe evidenziare il tssuto ad alto assorbimento metabolico e in base a tale assorbimento decidere se sia solo linfiammazione o un tumore o altro. Non è chiaro se la TAC eseguita sia stata con o senza contrasto, ma nel caso ripeterla con il contrasto potrebbe dare maggiori informazioni. Non so fino a che punto quel campionamento di urina possa dare maggiori risultati. Certo è che per decidere i passi successivi occorre definire il quadro... il problema non è il dolore o l'ematuria, ma la causa di essi.

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