Gentili Dottori, ho 38 anni, peso 85 kg, altezza 1.78. Ad aprile mi sono recato dal cardiologo in
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Gentili Dottori,
ho 38 anni, peso 85 kg, altezza 1.78.
Ad aprile mi sono recato dal cardiologo in seguito a pressione sanguigna molto elevata, 170/110. Da allora sono in cura con Nebilox (mezza compressa al mattino) perché mi è stata diagnosticata una ipertrofica ventricolare concentrica (SIV = 11 mm, PP = 12 mm). Con l'assunzione del Nebilox la pressione si è stabilizzata su 120/70.
Il cardiologo mi aveva prescritto una ripetizione dell'ecocardiogramma dopo 6 mesi. Dall'ultima visita emerge SIV = 12 mm e PP = 11 mm, dunque parametri invertiti rispetto a 6 mesi fa, cosa che mi manda in confusione. La funzionalità sisto-diastolica è conservata, con frazione di eiezione 55%. Inoltre il Nebilox mi è stato sostuito con Olmesartan, poiché il primo mi causava insonnia.
In passato avevo fatto una sola volta una visita cardiologica di controllo, nel novembre 2021. Due anni fa era tutto normale, non avevo ipertensione e SIV = 9 mm, dunque non era presente nemmeno l'ipertrofia.
Mi chiedo come sia possibile che tutto ciò si sia sviluppato in meno di 2 anni (con un incremento del SIV del 33% in breve tempo) e se possa dipendere dal fatto che io abbia contratto il Covid (agosto 2022) o se possa perfino dipendere dalla vaccinazione contro il Covid, effettuata con vaccino ad mRNA.
Inoltre vorrei capire se con i farmaci che tengono sotto controllo la pressione, l'ipertrofia si arresterà (o addirittura potrà regredire) o continuerà a progredire.
Vi ringrazio anticipatamente.
ho 38 anni, peso 85 kg, altezza 1.78.
Ad aprile mi sono recato dal cardiologo in seguito a pressione sanguigna molto elevata, 170/110. Da allora sono in cura con Nebilox (mezza compressa al mattino) perché mi è stata diagnosticata una ipertrofica ventricolare concentrica (SIV = 11 mm, PP = 12 mm). Con l'assunzione del Nebilox la pressione si è stabilizzata su 120/70.
Il cardiologo mi aveva prescritto una ripetizione dell'ecocardiogramma dopo 6 mesi. Dall'ultima visita emerge SIV = 12 mm e PP = 11 mm, dunque parametri invertiti rispetto a 6 mesi fa, cosa che mi manda in confusione. La funzionalità sisto-diastolica è conservata, con frazione di eiezione 55%. Inoltre il Nebilox mi è stato sostuito con Olmesartan, poiché il primo mi causava insonnia.
In passato avevo fatto una sola volta una visita cardiologica di controllo, nel novembre 2021. Due anni fa era tutto normale, non avevo ipertensione e SIV = 9 mm, dunque non era presente nemmeno l'ipertrofia.
Mi chiedo come sia possibile che tutto ciò si sia sviluppato in meno di 2 anni (con un incremento del SIV del 33% in breve tempo) e se possa dipendere dal fatto che io abbia contratto il Covid (agosto 2022) o se possa perfino dipendere dalla vaccinazione contro il Covid, effettuata con vaccino ad mRNA.
Inoltre vorrei capire se con i farmaci che tengono sotto controllo la pressione, l'ipertrofia si arresterà (o addirittura potrà regredire) o continuerà a progredire.
Vi ringrazio anticipatamente.
Buongiorno. 11 o 12 millimetri in una misurazione ecografico sono sovrapponibili. Difficile anzi impossibile centrare alla perfezione la misura di un setto interventricolare o di una parete posteriore; basta cambiare di qualche grado l'angolazione della sonda e le misure cambiano, di poco ma cambiano. Questo dettaglio è assolutamente ininfluente. Passare poi da 9 a 11-12 millimetri è assolutamente possibile. Trattandosi di un muscolo questi fenomeni di adattamento all'ipertensione sono fattibili nel tempo da lei osservato. Il Covid e cosi' pure i vaccini mRNA nulla hanno a che vedere con l'ipertrofia ventricolare. Rispondendo infine al suo ultimo quesito ritengo assolutamente importante il controllo farmacologico dell'ipertensione arteriosa per scongiurare una ulteriore progressione dell'ipertrofia ventricolare secondaria, arrestandola. Circa la regressione la qual cosa è possibile come testimoniato da un grosso studio osservazionale di circa 20 anni addietro denominato LIFE ( Losartan Intervention For Endpoint reduction ) che ha dimostrato come dopo circa 5 anni di trattamento con un Sartano si sia verificata un regressione dell'ipertrofia ventricolare nei pazienti trattati.
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