Dopo sciatica con ernia paramediana intraforaminale destra del disco L4-L5 durata 3 mesi con dolori
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Dopo sciatica con ernia paramediana intraforaminale destra del disco L4-L5 durata 3 mesi con dolori natica poco ,polpaccio molto e piede metatarso sopra e sotto abbastanza, a distanza di 10 mesi e' rimasto il dolore altalenante del metatarso con piede urente, permane anche nelle fasi di calma un grosso fastidio alla attaccatura delle dita dei piedi, Questa condizione e' cronica debilitante per la camminata (anche se il dolore,fastidio non aumenta con essa ) Tutto cio'nonostante una sequela di fisioterapie e farmaci (es Lyrica, integratori vari, massoterapie teens ecc). Qualche consiglio? Grazie Ezio
Buongiorno. Una rivalutazione fisiatrica per capire come procedere può di certo fare al caso Suo. Cordialità. Massimiliano Noseda, fisiatra a Milano
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Egr. Sig. Ezio buongiorno, in assenza di deficit neurologici nell'ernia discale il trattamento conservativo è generalmente consigliato, anche se un dolore particolarmente intenso, continuativo e disabilitante è il fallimento di altri tentativi terapeutici può indirizzare a scelte diverse (mini-invasive o chirurgiche). Certamente occorre una valutazione fisiatrica approfondita per impostare l'approccio riabilitativo più idoneo e soprattutto personalizzato, dato che le tecniche di trattamento fisiotrapiche e di controllo del dolore sono tante e vanno attentamente scelte e combinate diversamente per ogni singolo paziente, considerato che l'evoluzione dell' ernia può variare dalla presenza sintomatica, all'andamento cronico-ricorrente, alla regressione spontanea e così via. Le consiglio di rivolgersi ad un medico fisiatra esperto di patologie del rachide che imposti, coordina e monitori il trattamento anche in collaborazione con più figure professionali.
Sabrina Pellicini, Medico Specialista in Fisiatria a Trieste, Udine, Treviso e Conegliano
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