Da una risonanza pelvica per endemetriosi è venuta fuori questa diagnosi.. Cieco ptosico, paramedia
Da una risonanza pelvica per endemetriosi è venuta fuori questa diagnosi.. Cieco ptosico, paramediano destro appoggiato al profilo destro della vescica e alla regione del parametrio di destra, nonché al fondo dell'utero. Ultime due vertebre coccigee ad uncino. Modesta quota endometriosica del profilo laterale sinistro della plica utero vescicale. Si individua localizzazione endometriosica che caratterizza il parametrio di sinistra: coinvolgimento longitudinale del parametrio medio-anteriore di circa 2 cm. rappresentato da piccoli noduli iperintensi in T2 che lo interessano in maniera profonda, a ridosso dell'ovaio di sinistra. Il legamento utero sacrale, è interessato nel suo segmento più anteriore: ispessito concentricamente. A carico del comparto anteriore non si individua endometriosi: piccola localizzazione endometriosica paramediana sinistra di circa 12-13mm, in corrispondenza del profilo laterale della plica utero vescicale. Nel complesso non lesioni infiltranti o vegetanti a carico della parete vescicale, non significativo ispessimento della plica vescicale antero-superiore. La vescica non ha contenuto patologico. Non endometriosi in corrispondenza del tratto più distale degli ureteri, bilateralmente. Non linfoadenomegalie pelviche, superficiali o profonde. Normale aspetto della parete muscolare pelvica anteriore. Non lesioni ossee strutturali a focolaio nell'ambito delle scansioni esaminate. Le ultime due vertebre coccigee hanno aspetto "ad uncino". Non significativa quota di versamento fluido in piccola pelvi. In conclusione l'esame RM odierno individua - modesta quota di endometriosi del parametrio intermedio-anteriore SN, con ispessimento concentrico e parziale coinvolgimento del legamento utero-sacrale omolateralmente.-Non dimostrabili localizzazioni di endometriosi ovarica bilateralmente.-Modesta quota endometriosica del profilo laterale sinistro della plica utero vescicale.-Non endometriosi ureterale distale bilateralmente.-Non infiltrazione endometriosica profonda del retto.
6 risposte
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Quale è la domanda ? Il quadro riferito conferma la presenza di endometriosi aderenziale,poliviscerale,da trattare con mezzi farmacologici ( Dienogest ) e,forse chirurgici. ma bisogna vedere il contesto clinico generale.
La diagnosi di endometriosi pelvica alla RM, presumo eseguita per dolori pelvici, comporta una attenta valutazione delle condizioni personali ( non so quanti anni hai e se hai avuto figli ), delle condizioni dell’apparato genitale oltre che psicologiche. Ti consiglio di rivolgerti a un bravo ginecologo della tua città che ti possa seguire nel tempo o di un centro per lo studio dell’endometriosi ( es. quello del Santorsola di Bologna ). Con loro attuerete un piano terapeutico personalizzato. Auguri
Buongiorno, la RM da lei riportata descrive delle localizzazioni endometriosiche che possono essere affrontate farmacologicamente e, a seconda dei sintomi, anche chirurgicamente, specie per le aderenze. Ottima una cura con Visanne continuativa anche per 6 mesi poi eventualmente una pillola estroprogestinica a basso dosaggio. Se questo tenesse a bada i sintomi può evitare la chirurgia. Cordiali saluti
Si tratta di endometriosi che interessa i tessuti laterali alla parete uterina sinistra. Come in altre condizioni la decisione su quale terapia impostare dipende dalla sintomatologia o dalla risposta ad una eventuale terapia medica. Va considerato che i sintomi determinati dall'endometriosi non sempre sono correlati alla gravità della malattia. E' fondamentale rivolgersi ad un Centro di Riferimento per questa patologia per impostare un percorso terapeutico. Percorso che tenga conto non solo di ciò che la RMN evidenzia ma anche, e soprattutto, di quali sono le conseguenze sulla qualità di vita che l'endometriosi determina.
Tutti i contenuti, in particolare domande e risposte, sono di natura informativa e non possono in alcun caso sostituire una diagnosi medica.