Da circa 8 anni soffro di un dolorino continuo alla fossa iliaca sxAccertata la presenza di isolat

3 risposte
Da circa 8 anni soffro di un dolorino continuo alla fossa iliaca sx
Accertata la presenza di isolati diverticoli al sigma (si è pensato che ciò fosse la causa) mi è stato asportato il sigma retto in laparoscopia nel Dicembre 2016,
Il fastidio, che ora sta diventando dolore cronico è rimasto tale e quale.
Una TAC dell'addome fatta nel Giugno 2016 (per calcoli renali sx) è risultata negativa.
In ipotesi di dolore neuropatico ho fatto una terapia con GABAPENTIN 300, senza successo.
Cosa mi consigliate di fare?
E' molto difficile vivere così!
Ringrazio
Dr. Marco Sanges
Gastroenterologo, Epatologo, Proctologo
Napoli
Il dolore pelvico cronico può essere talvolta invalidante. Si possono ottenere buoni risultati con antidepressivi. Ne parli con il suo medico. Saluti. Marco Sanges

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Dott.ssa Simona Tuccimei
Proctologo, Gastroenterologo, Fisiatra
Bollate
Sicuramente un momento di valutazione specialistica proctologica e' necessario . Bisognerebbe valutare la relazione con lo svuotamento o meno e altre situazioni.
Da qui poi la necessità di effettuare o meno altri accertamenti per valutare mobilità del colon . Grazie
Dr. Isabella De Felici
Gastroenterologo, Nutrizionista, Proctologo
Roma

Un PRIMO PASSO riguarda la considerazione del sesso del paziente: infatti se di sesso femminile, la sintomatologia in esame può essere ascrivibile anche ad un dolore tubarico-annessiale: conseguentemente nel sesso femminile un esame di prima indicazione può essere un’ECOGRAFIA PELVICA per via sovrapubica o transvaginale.
 può essere indicata l’esecuzione di un esame TC dell’addome completo senza mdc.( da lei già  eseguito).
Tra le altre immediate cause di dolore in fossa iliaca sinistra, possiamo pensare:
ad una colica ureterale sinistra.
Gli  esami radiologi indicati sono :

-ecografia renale (possibile individuazione di litiasi calico-pielica-giuntale),
-ecografia vescicale (possibile individuazione di litiasi ureterale distale-meatale),
- un RX diretta reni (possibile individuazione di litiasi “radiopaca” lungo il decorso dell’uretere nei restanti tratti.) Se c'è  un problema del colon tipo colite  in tali casi, gli orientamenti attuali tendono a sostituire l’esame ecografico, ponendo l’indicazione ad un esame TC dell’addome anche senza mdc.
Successivamente ed anche in fase di elezione, un completamento mediante un RX clisma opaco a doppio contrasto,  od anche, allo stato attuale  della tecnologia disponibile, una colonscopia virtuale .
Deve quindi approfondire il suo problema facendo altri esami.

      

 

 

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