Cos'è l'iposurrenalismo, quale la causa, come si manifesta , come si cura e se si guarisce.Grazie,

L'iposurrenalismo è una patolgia delle ghiandole surrenali a molteplice causa . La patologia è cronica e si cura farmaci sostitutivi e supportativi della funzione ghiandolare. In un iposurrenalismo accertato come tale e cronico per definizione non esiste una guarigione clinica che prescinda dall'assumere il farmaco

Buona sera. Rispondere a questa domanda molto generale ed enciclopedica in poche righe è abbasatnza arduo. Se ritiene fondato il sospetto la inviterei a parlarne con il suo medico di medicina generale in primis e eventualmente un endocrinologo

Insufficiente funzionamento delle ghiandole surrenali a patogenesi multifattoriale.
Necessita di una tempestiva diagnosi e conseguente trattamento ormonale sostitutivo a vita.

Gentile paziente,
l’iposurrenalismo è una condizione in cui le ghiandole surrenali producono una quantità insufficiente di alcuni ormoni fondamentali, in particolare cortisolo (e talvolta aldosterone).

Cause principali

Dipende dal tipo:

Iposurrenalismo primario (Malattia di Addison)
Le surreni sono danneggiate direttamente. Le cause più frequenti sono:

malattia autoimmune

infezioni

esiti di interventi / terapie sulle surreni

forme genetiche più rare

Iposurrenalismo secondario
Il problema non è nelle surreni ma nell’ipofisi, che non produce abbastanza ACTH (l’ormone che stimola le surreni).
Cause: adenomi ipofisari, terapie con cortisone per lungo tempo, malattie ipofisarie.

Come si manifesta

I sintomi più tipici sono:

stanchezza profonda

calo dell’appetito e perdita di peso

pressione bassa

sensazione di debolezza muscolare

nausea, dolori addominali

colorazione più scura della pelle (nelle forme primarie)

desiderio di cibi salati (per carenza di aldosterone)

Come si cura

La terapia è molto efficace e consiste nel sostituire gli ormoni mancanti, in dosi calibrate:

cortisolo “di sintesi” (idrocortisone o cortisone acetato)

talvolta fludrocortisone per regolare pressione e sodio (solo nelle forme primarie)

La terapia va personalizzata e rivista periodicamente.

Si guarisce?

Nella forma primaria autoimmune, non si “guarisce” nel senso di sospendere le terapie, perché il danno surrenalico è permanente. Tuttavia, con una terapia corretta, si vive una vita normale.
Nelle forme secondarie, in alcuni casi è possibile un recupero completo della funzione surrenalica, soprattutto se la causa è la sospensione graduale del cortisone o la risoluzione di un problema ipofisario.

La qualità di vita, con la terapia adeguata, è ottima.

Resto a disposizione per qualsiasi chiarimento.
Dott. Gerardo Esposito – Endocrinologo, Diabetologo e Andrologo