Buongiorno vorrei gentilmente sapere cosa ne pensate di questo spermiogramma effettuato 6/7/2021 (valo

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Buongiorno vorrei gentilmente sapere cosa ne pensate di questo spermiogramma effettuato 6/7/2021 (valori di rif. who 2010 - al 5° percentile, 95% CI)
Astinenza: 4 gg
colore: grigio opal.
Coagulazione: presente
Viscosità: Normale
liquefazione: completa
pH:7.4
Cellule rotonde: 0,7 mln/ml
Leucociti:0.3 mln/ml
emazie: assenti
Cellule epiteliali: presenti
agglutinati: assenti
cellule germinali immature: presenti
Concentrazione spermatozoi: 52 mln/ml
Tot. spermatozoi per eiaculato 197,6 mln
% motilità tot. : 58
progressiva (PR): 42
non progressiva (NP): 16
% immobili : 42
% forme normali: 3
% forme abnormi: 97
anomalie della testa: 73
tratto intermedio e coda: 2
testam tratto int. e coda: 22
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Sperando che abbia raccolto lo sperma in laboratorio, la produzione è normale in termini assoluti, ma moderatamente ridotta in termini orari (2 mil/ora; vn >2.5 mil/ora) e quel 42% di mobilità progressiva deve essere diviso tra le forme veloci (>20 micron/sec) lente (10-20 micron/sec) e lentissime (5-10 micron/sec) in quanto solo le prime sono realmente utili e presumibilmente non saranno molte, visto che le forme normali sono solo al 3% che è un valore decisamente basso. L'insieme dei dati depone per un forte stato di sofferenza testicolare complessiva ma con maggiori problemi in sede epididimale e presumibilmente prostatica. Occorre eseguire l'esame richiedendo i valori di mobilità citati ed inoltre il DFI (integritaà della cromatina), HBA (adesività all'ovocito), AT (risposta mobile e s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo). Servono poi l'ecodoppler testicolare e pelvico-prostatica. Quel 3% di forme normali pregiudica tutto l'esito portando a meno del 2% la probabilità di una gravidanza spontanea su base annua.

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