Buongiorno vorrei chiedere un consulto, ho 30 anni, una storia di famigliarità di ca mammario, facci

Buongiorno vorrei chiedere un consulto, ho 30 anni, una storia di famigliarità di ca mammario, faccio prima eco e notano nodulo di 1,3cm benigno, mi consiglia mammografia risultato ghiandole mammarie simmetricamente rappresentate con struttura mammaria di tipo nodulare addensato ACR 4 conclusione BI RADS 2.. ora consigliano una rm mammaria, mi chiedo come mai ? Visto che è evidenziato che si tratta di un nodulo benigno ? Consigliate anche voi rm con mezzo di contrasto ? Nel caso la rm confermi quanto già detto andrebbe asportato ?

2 risposte


Capisco la tua preoccupazione. Da quello che riporti, il referto della mammografia indica una struttura mammaria di tipo nodulare addensato, classificata come BI-RADS 2, che significa lesione benigna. Tuttavia, noto che hai menzionato anche una classificazione ACR 4, che di solito si riferisce alla densità della ghiandola mammaria e non alla classificazione del nodulo stesso. La risonanza magnetica con mezzo di contrasto viene consigliata in alcuni casi per approfondire la caratterizzazione di un nodulo, specialmente in pazienti con familiarità per carcinoma mammario o con mammelle dense, dove la mammografia può avere dei limiti nel distinguere alcune lesioni. Se la RM conferma che il nodulo è benigno, non è necessario rimuoverlo, a meno che non cresca, o ci siano dubbi diagnostici. In quest'ultimo caso si può ricorrere ad un prelievo microistologico sotto guida ecografica per confermare la benignità.

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La RM mammaria con mezzo di contrasto può essere consigliata per ottenere un quadro più chiaro soprattutto in presenza di tessuti mammari densi, come nel suo caso, e può permettere di escludere qualsiasi possibile anomalia nascosta che non sia visibile con la mammografia o l'ecografia. Le mammografie in presenza di mammelle dense possono non essere sufficientemente chiare per rilevare eventuali alterazioni. Nel suo caso se la risonanza conferma la benignità del nodulo, va solo controllato nel tempo.

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