Buongiorno, vorrei avere un'opinione su questo spermiogramma effettuato dopo 2 giorni di astinenza,

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Buongiorno, vorrei avere un'opinione su questo spermiogramma effettuato dopo 2 giorni di astinenza, età 40 anni. Pur avendo già prenotato una visita andrologica per le prossime settimane e un successivo spermiogramma tra un mese, vorrei capire se la situazione è grave come sembra e se ci sono consigli su come procedere. Grazie a chi risponderà.

RACCOLTA: COMPLETA
ASPETTO: PROPRIO
LIQUEFAZIONE: COMPLETA
VISCOSITA': NORMALE
pH: 7,8
VOLUME: 1,7

SPERMATOZOI per ml: 23.000.000
SPERMATOZOI totali per eiaculato: 39.100.000

SPERMATOZOI MOTILI totali in %: 75
SPERMATOZOI IMMOTILI in %: 25
SPERMATOZOI NON PROGRESSIVI in %: 44
SPERMATOZOI PROGRESSIVI (a+b)* in %: 9+22

SPERMIOAGGLUTINAZIONI: /
AGGREGATI: /
CELLULE DELLA LINEA GERMINALE: /
LEUCOCITI: RARI
EMAZIE: /
CRISTALLI: /
CELLULE EPITELIALI: RARE
ALTRI ELEMENTI: /

FORME IDEALI: 1 %
FORME ATIPICHE: 99 %
ATIPIE complessive in %:
TESTA 47
COLLO E PARTE INTERMEDIA 14
FLAGELLO 33
RESIDUO CITOPLASMATICO 6
TZI (numero di atipie totali/numero di spermatozoi atipici): 2,13
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Chirurgo generale, Urologo
Milano
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La produzione assoluta è discreta, ma la produzione oraria è decisamente bassa (0.81 mil/ora; vn>2.5 mil/ora) ed è più attendibile. La mobilità progressiva rapida è bassissima (9%) ma anche quella lenta (22%) è modesta; tuttavia manca l'analisi delle velocità e quindi nulla di più si può dire. L'integrità (le forme ideali) al 1% sono bassissime e ovviamente compatibili con quella mobilità al 9%. I dati nell'insieme dimostrano una consistente sofferenza testicolare complessiva e pelvico-prostatica e la probabilità di una gravidanza spontanea in tali condizioni è <1% su base annua. Occorre rifare l'esame con 48-72 ore di astinenza (servono le ore esatte) con la raccolta in laboratorio facendo eseguire l'analisi delle velocità (metodologia CASA) e i test di dettaglio DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), AT (stimolo motorio), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo), poi serve una attenta ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare e il test di Stamey correttamente eseguito. L'andrologo poi deciderà nel merito.
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