Buongiorno, sono un uomo di 57 anni operato di turp bipolare a maggio 2023 per ipb e luts. Tutto è
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Buongiorno, sono un uomo di 57 anni operato di turp bipolare a maggio 2023 per ipb e luts.
Tutto è andato. Ho ripreso un buon flusso ed un mitto valido. Senza esitazioni alla minzione.
Dai primi di giugno, per fap ho fatto una cura di 9 gg con propafenone.
Dal quel momento sono ricominciati i problemi urinari, difficoltà ad iniziare la minzione, metto ipovalido disuria.
Ho smesso subito la cura, sembrava che la situazione stesse migliorando.
Dal 19 giugno per grosse difficoltà ad urinare ho dovuto mettere il catere. Ho provato a toglierlo per ben due volte a distanza di 11 gg e poi di 8gg. Appena tto vado bene per un gg riesco ad urinare, ma al secondo o terzo gg ricominciano le difficoltà.
Ora ho il catetere, con sacca.
Il mio urologo mi ha visitato e non ha trovato nulla di anormale. Prostata 3.7x2.8x5.1 di peso 25 30 grammi (prima della operazione era di 45 gr). Eco pelvico prostatica nella norma.
Mi ha consigliato di fare esame urodinamico invasivo e a seguire uretrocistoscopia.
Cosa ne pensate? Potrei avere una vescica ipocontrattile ? O un nuovo problema prostico ? Ma dopo un anno senza problemi in cui tutto a dava bene ?
Grazie per le risposte che mi darete.
Tutto è andato. Ho ripreso un buon flusso ed un mitto valido. Senza esitazioni alla minzione.
Dai primi di giugno, per fap ho fatto una cura di 9 gg con propafenone.
Dal quel momento sono ricominciati i problemi urinari, difficoltà ad iniziare la minzione, metto ipovalido disuria.
Ho smesso subito la cura, sembrava che la situazione stesse migliorando.
Dal 19 giugno per grosse difficoltà ad urinare ho dovuto mettere il catere. Ho provato a toglierlo per ben due volte a distanza di 11 gg e poi di 8gg. Appena tto vado bene per un gg riesco ad urinare, ma al secondo o terzo gg ricominciano le difficoltà.
Ora ho il catetere, con sacca.
Il mio urologo mi ha visitato e non ha trovato nulla di anormale. Prostata 3.7x2.8x5.1 di peso 25 30 grammi (prima della operazione era di 45 gr). Eco pelvico prostatica nella norma.
Mi ha consigliato di fare esame urodinamico invasivo e a seguire uretrocistoscopia.
Cosa ne pensate? Potrei avere una vescica ipocontrattile ? O un nuovo problema prostico ? Ma dopo un anno senza problemi in cui tutto a dava bene ?
Grazie per le risposte che mi darete.
Una coincidenza che fa pensare ad una azione di induzione spastica del collo vescicale da parte del farmaco, per quanto non specificatamente indicata negli effetti collaterali dello stesso (ma l'azione spastica lo è), oppure per accentuazione di uno stato infiammatorio generale che si è estrinsecato maggiormente nell'area prostatica. Credo che l'esame urodinamico o la cistoscopia servano a poco o nulla, mentre una più attenta ecografia doppler transrettale prostatica potrebbe dare maggiore informazioni. Possibile che l'accentuazione infiammatoria e congestizia sia legata alle sue condizioni generali metabolico-ossidative e/o immunitarie e/o vascolari. Decrittare tali ragioni con i dovuti esamimè fondamentale. Ovvio che il cardiologo dovrà rivalutare la sua terapia cardiologica e prendere decisioni terapeutiche che le evitino tali reazioni.
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