Buongiorno sono un uomo di 45 anni da ottobre ho avuto dei dolori pelvici urino spesso con urgenza m

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Buongiorno sono un uomo di 45 anni da ottobre ho avuto dei dolori pelvici urino spesso con urgenza mi sono convinto e sono andato da un urologo che dopo vari esami tra cui ( psa,sangue ect…che sono nella norma ecografia vescicale e prostatica nella norma volume prostata normale 3,9x2,9 avevo la prostatite mi ha fatto fare lo spermiogramma che ha evidenziato la presenza eterococcus fecalis l’orologio mi ha prescritto 10 giorni di levoxacin ripeto urino colture negativo ma nonostante che mi sia negativizzato la pesantezza alla vescica rimane sempre con lo stimolo di andare a urinare l’ urologo mi ha detto che non devo prendere più antibiotici e di vedere come va per non va ho sempre pesantezza un dolore subdolo non forte ma continuò secondo la vostra esperienza cosa posso fare perché è una situazione invalidante e non mi fa stare tranquillo grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Il quadro descritto è da congestione infiammatoria pelvico-prostatica che non sembra essere stata valutata adeguatamente nelle sue ragioni genitali e nel caso generali. Manca un diametro per parlare di volume prostatico e ha eseguito una spermiocoltura che spesso si inquina e non è l'esame idoneo a valutare la presenza batterica in sede prostatica (occorre il test di Stamey ben eseguito, ovvero con estrazione al meato del secreto prostatico e raccolta dei due campioni di urine preliminarmente). Un enterococco f. a bassa o modesta crescita non è significativo ed è un facile risultato da inquinamento che non merita terapia antibiotica, salvo conferme come detto. Occorre che un buon andrologo riprenda in mano la situazione e svolga i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey) e nel caso generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno) per poi decidere il corretto eprcorso terapeutico di medio termine.

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