Buongiorno,sono un uomo affetto da acne nodulo-cistica dall'adolescenza. Tre anni fa a seguito di

Buongiorno,

capisco davvero il suo scoramento, soprattutto dopo un percorso lungo e impegnativo come quello con Isotretinoina e considerando anche la recidiva avuta in passato. È normale, quando si vede comparire di nuovo anche solo un paio di lesioni, avere la sensazione che tutto stia tornando come prima.

In realtà, quello che descrive è una situazione che si osserva abbastanza spesso verso la fine della terapia. Anche quando si è vicini (o si è quasi raggiunta) la dose cumulativa, la pelle non è ancora completamente “stabilizzata”: sta ancora attraversando una fase di adattamento. Per questo motivo può capitare che compaiano lesioni isolate, soprattutto più superficiali e meno aggressive rispetto a quelle iniziali.

Il fatto che lei sottolinei che questi brufoli siano pochi, meno profondi e che tendano a riassorbirsi più velocemente è un elemento molto positivo. Significa che la malattia, rispetto a prima, è decisamente sotto controllo e che la terapia ha funzionato. Non è raro vedere qualche imperfezione proprio nelle ultime settimane, senza che questo comprometta il risultato finale.

È anche importante sapere che l’effetto dell’isotretinoina non si esaurisce esattamente il giorno in cui si sospende il farmaco: spesso la pelle continua a migliorare anche nelle settimane successive, proprio perché il farmaco ha modificato in profondità il funzionamento delle ghiandole sebacee.

Capisco però il suo timore, soprattutto per l’esperienza passata, ed è più che comprensibile. Proprio per questo il suo dermatologo ha ragione a voler fare una valutazione a fine terapia: è in quel momento che si capisce davvero il risultato ottenuto e, se necessario, si imposta una strategia di mantenimento per evitare nuove ricadute.

Le consiglierei quindi di portare a termine serenamente la terapia e di effettuare il controllo programmato, perché è fondamentale valutare direttamente la pelle e decidere con precisione i passi successivi per mantenere il risultato nel tempo.