Buon giorno, vorrei capire la diagnosi della pet da poco effettuata a seguito di adenocarcinoma acin

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Buon giorno, vorrei capire la diagnosi della pet da poco effettuata a seguito di adenocarcinoma acinare prostatico..... intenso e focale iperaccumulo del tracciante ( SUVmax33,5 ) A CARICO DELLA GHIANDOLA PROSTATICA. concomita patologico uptake ( SUVmax22) a livello di formazione linfonodale illiaca otturatoria di sinistra.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Un referto che conferma il carcinoma e delle metastasi nei linfonodi otturatori (non riporta altro e qundi spero non ci sia altro in giro). Ove il carcinoma sia veramente solo focalizzato si potrebbe procedere anche con la HIFU la radioterapia o con e poi nel caso con la terapia ormonale, Diversamente, magari anche sulla base del dosaggio di CEA e Prolattina e delle mutazioni di BRCA2, si potrà decidere per la prostatectomia radicale con asportazione dei linfonodi e poi decidere se solo monitorare ed associare la terapia ormoanle o la chemioterapia. Insomma una questione da discutere a fondo con l'uro-oncologo.

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Salve. Purtroppo, dalla stadiazione metabolica con PET-PSMA, risulta essere una malattia tumorale prostatica di natura maligna, molto aggressiva con presenza di metastasi nei linfonodi pelvici certamente a sinistra ma probabilmente non solo in tale sede. A seconda della sua età e condizioni generali (che determinano il rischio operatorio), l’approccio terapeutico può variare dalla maggior “aggressività” terapeutica (intervento di prostatectomia radicale con linfoadenectomia pelvica estesa + successiva radio-ormono terapia adiuvante per 2-3 anni) alla “sola” radioterapia VMAT su prostata e catene linfondali pelviche accompagnata da ormonoterapia per 2-3 anni. Il suo problema in ogni caso andrebbe discusso in un consulto multidisciplinare alla presenza dell’urologo, dell’oncologo e del Radioterapista per la più adeguata scelta terapeutica condivisa. Resto a disposizione, Cordiali saluti.

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