Buongiorno, sono un ragazzo di 33 anni. Da più di un anno io e la mia compagna stiamo cercando una g

C'è poco di normale, se non nulla. Ha una produzione apparentemente discreta ma che se meglio valutata in termini orari è sotto il minimo sufficiente (2.1 mil/ora; vn>2.5 mil/ora), ha un bassissimo livello di forme normali (4%) coerenti con l'ultra-bassissimo livello di mobilità rapida progressiva (1%). Sono dati che indicano un consistente stato di sofferenza complessiva testicolare, presumibilmente associata a congestione infiammatoria pelvico-prostatica. In tali condizioni, al netto di altri aspetti da valutare, ha una probabilità di indurre una gravidanza spontanea non superiore al 1% su base annua. Il tutto spiega la difficoltà rilevata, difficoltà che potrebbe registrarsi anche in sede di PMA. Ora occorre un ottimo andrologo che esegua i dovuti esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi completa dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati. Per esame completo dello sperma si intende quello svolto con i seguenti parametri: 48-72 ore di astinenza (poi le ore esatte) e la raccolta in laboratorio la determinazione dei parametri base (concentrazione, volume, pH, leucociti, velocità rapida/lenta/in situ e immobili), la determinazione dei parametri di velocità in micron/sec (percentuali dei gruppi di velocità) e le percentuali delle tipologie di motilità (VAP/VCL/VSL), i test di dettaglio DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo). La attenta interpretazione dei dati consentirà di attivare la utile strategia terapeutica. Questa potrebbe richiedere uno o due anni di terapia.