Buongiorno quqttro settimane mi sono sottoposta a botox fronte (50 unità), dopo tre -quattro giorni

Sì, è possibile, anche se non è l’effetto collaterale più frequente. In alcuni casi la tossina può diffondere ai muscoli frontali e parietali e modificare l’equilibrio della postura cranio-cervicale. La fronte, quando viene rilassata molto (specie con dosaggi alti come 50 U), può ridurre l’attività dei muscoli accessori utilizzati per “sostenere” la testa o compensare la postura. Questo può causare sensazione di pesantezza craniale, sovraccarico dei muscoli cervicali, rigidità nucale, instabilità leggera o sensazione di disequilibrio. Si tratta di segni di squilibrio muscolare più che di tossicità sistemica. Se i sintomi peggiorano continuamente, conviene indagare anche altro. Quello che descrive – peggioramento progressivo nelle settimane – è meno tipico della sola tossina. Gli effetti da tossina botulinica tendono infatti a comparire entro 3–10 giorni, stabilizzarsi entro 2 settimane e poi migliorare gradualmente. Un peggioramento progressivo suggerisce che potrebbe essersi sovrapposta una contrattura cervicale persistente oppure una predisposizione pre-esistente “scatenata” dal trattamento. Se i sintomi sono correlati alla tossina botulinica, la situazione migliora spontaneamente entro 6–10 settimane, parallelamente alla riduzione progressiva dell'effetto della tossina.

Buongiorno signora le è stata fatta una cartella clinica dove le sono state chieste le patologie pregresse e attuali?

Buongiorno, dopo un trattamento con tossina botulinica alla fronte può talvolta comparire una rigidità cervicale o una sensazione di tensione muscolare, soprattutto nei primi giorni, legata a un riequilibrio posturale dei muscoli del distretto cervico-cranico. Tuttavia, il fatto che i sintomi siano comparsi dopo alcuni giorni e siano progressivamente peggiorati, in assenza di cefalea o segni neurologici evidenti, rende meno probabile una reazione diretta alla tossina e più opportuno valutare anche altre possibili cause, come: contratture o problematiche cervicali preesistenti, alterazioni posturali, condizioni muscolo-tensive indipendenti dal trattamento. Il consiglio corretto è quello di confrontarsi con il medico che ha eseguito il botox e, se i disturbi persistono, approfondire con una valutazione clinica mirata (ad esempio fisiatrica o ortopedica). Un cordiale saluto, Dr. Luca Carotenuto – Medico Estetico

Buonasera, le consiglio di avvisare il collega che ha eseguito il trattamento per avere maggiori informazioni. Il muscolo frontale fa parte di una catena funzionale collegata alla muscolatura cervicale. La temporanea inattivazione del muscolo frontale puó alterare un equilibrio posturale, inducendo una risposta di compenso dei muscoli del collo, con rigidità e dolore. Si tratta in genere di un fenomeno transitorio, che dente a risolversi con il riadattamento muscolare. Spero di essere stata d'aiuto.

Buonasera, i sintomi che descrive non sono tipici di un effetto diretto della tossina botulinica, che agisce localmente sui muscoli della fronte e raramente provoca disturbi a distanza come rigidità cervicale o senso di instabilità. È più probabile che si tratti di un effetto indiretto, legato a una modificazione della postura o a una contrattura cervicale insorta nello stesso periodo, oppure di una coincidenza con un problema cervicale non correlato al trattamento. Il fatto che non siano presenti segni neurologici al volto è un elemento rassicurante. Il consiglio è comunque di eseguire una valutazione clinica per inquadrare meglio la situazione ed escludere altre cause, così da impostare eventualmente un trattamento mirato.