Buongiorno mi chiamo Matteo ho 28 anni....qualche mese fa ho fatto una visita da un urologo (privato

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Buongiorno mi chiamo Matteo ho 28 anni....qualche mese fa ho fatto una visita da un urologo (privato)mi ha diagnosticato un varicocele di 4 grado al testicolo sx.....il punto è che è da anni che sapevo di averlo inizialmente la "massa" attorno al testicolo non era così visibile presumo che inizialmente era di secondo grado e col tempo si è accentuata ecco....ora sono quasi 4 anni che ci convivo....ho già prenotato la visita in ospedale e a breve mi opero....premetto che forse ho aspettato troppo e sottovalutato la cosa....domanda....ho passato 4 anni con questo varicocele ho forse aspettato troppo rischio qualcosa?tipo atropofia o qualcos altro???o basta semplicemente operarsi e poi ritorna tutto in "forma"
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Ovvio che abbia aspetto moltissimo ed inutilmente, tenendo in forte sofferenza entrambi i testicoli (maggiormente il sx) e l'area pelvico-prostatica. Prima dell'intervento (da eseguire per via radicale subinguinale) occorre che un buon andrologo valuti con attenzione il suo stato genitale (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi dello sperma completa, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina) e generale (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno) così da avere il quadro completo: l'analisi spermatica completa deve prevedere: 48-72 ore di astinenza (poi le ore esatte) e la raccolta in laboratorio la determinazione dei parametri base (concentrazione, volume, pH, leucociti, velocità rapida/lenta/in situ e immobili), la determinazione dei parametri di velocità in micron/sec (percentuali dei gruppi di velocità) e le percentuali delle tipologie di motilità (VAP/VCL/VSL), i test di dettaglio DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo). Ovviamente su tali basi andrà impostata la terapia di supporto per almeno 6 mesi dopo l'intervento e poi si decideranno gli ulteriori passi sulla base dei controlli. Il recupero completo o parziale dipenderà dallo stato attuale, valutato come detto sopra, dalla radicalità dell'intervento, dalla terapia di supporto.

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