Buongiorno ieri ho eseguito una visita urologica di controllo + eco X ipertrofia detursoriale vescic
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Buongiorno ieri ho eseguito una visita urologica di controllo + eco X ipertrofia detursoriale vescica e sospetta ipertrofia prostatica benigna, curata con urorec da 7 mesi con beneficio notevole all'inizio, ma con il passare del tempo l'efficacia è diminuita. Il paziente lamenta talora "pesantezza rettale", talora stipsi.
CUMS: vescica iperdistensibile, in fase minzionale mitto ipovolido come da ridotto Vis a tergo con modesto residuo post- minzionale.
Coniglio quindi ad approfondimento
Studio urodinamico.
Attualmente assume Efexor (Venlafaxina) da 8 aa, che sta scalando.
Eco: 1 ora dopo l'ultima minzione la vescica contiene 270 cc stimati di urina.
RPM 70 cc
Prostata omogenea di 29 cc.
CUMS: vescica iperdistensibile, in fase minzionale mitto ipovolido come da ridotto Vis a tergo con modesto residuo post- minzionale.
Coniglio quindi ad approfondimento
Studio urodinamico.
Attualmente assume Efexor (Venlafaxina) da 8 aa, che sta scalando.
Eco: 1 ora dopo l'ultima minzione la vescica contiene 270 cc stimati di urina.
RPM 70 cc
Prostata omogenea di 29 cc.
In presenza di IPB è ovvio che, soprattutto se è associata a uno stato di congestione infiammatoria pelvico-prostatica non adeguatamente valutata e non trattata, il farmaco sintomatico (urorec e simili) perda di efficacia. L'esame urodinamico può anche forse essere utile, ma il problema è lo stato pelvico-prostatico e le sue ragioni anche generali (non ultima la venlafaxina che prima elimina e meglio è). Poi, fatte le dovute valutazioni, si potrà attivare la adeguata strategia terapeutica, soprattutto perché non è sostenibile con i 29 ml la diagnosi di IPB.
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