buongiorno, ho 74 anni con problematica d urgenza minzionale, sono in cura da anni con Omnic e Dutas

E' evidente che la questione derivi da una consistente e persistente congestione infiammatoria pelvico-prostatica associata presumibilmente a IPB (su tale aspetto lei nulla riporta) che sostiene il problema minzionale. Questa è sempre e solo stata trattata sul fronte sintomatico senza mai valutare e poi risolvere le ragion locali e generali. La terapia con dutasteride con lo scopo di ridurre il volume prostatico non è quei valutabile per mancanza di dati sulla prostata, la terapia con omnic ed ora con urorec ha il solo scopo di migliorare il fusso minzionale ma può non essere adeguata. Associare il permixon alla dutasteride non ha alcun senso in quanto fanno la stessa cosa. Quel valore di PSA è basso ma tale potrebbe essere per effetto depressiv della dutasteride e quindi va attentamente valutato anche alla luce di una dettagliata ecografia doppler transrettale pelvico-prostatica e meglio eseguendo il profilo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume e PHI/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). La TURP, fatte le valutazioni citate è certamente parte importante della terapia, ma lo è soprattutto una terapia che derivi dalle adeguate valutazioni anche generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno, microbiota intestinale), con gli indici derivati.