Buonasera. Mio padre, 54 anni, ha avuto la cirrosi epatica (ha sempre avuto l’epatite c, da piccolo)
1
risposte
Buonasera. Mio padre, 54 anni, ha avuto la cirrosi epatica (ha sempre avuto l’epatite c, da piccolo) e dopo aver seguito una cura, il liquido presente all’interno del fegato si è assorbito. Successivamente sono stati riscontrati due noduli all’interno del fegato, uno di 4,6cm e un altro di 1,2cm. Vi porgo gentilmente delle domande:
É possibile che in ospedale hanno scelto come via migliore il trapianto di fegato?
Non é mai stata fatta la biopsia…solo con la TAC addome completo con e senza MDC, i medici dicono che é un tumore maligno, é possibile?
E se invece di un trapianto che comunque é rischioso si provasse a bruciare?
Vi scrivo di seguito i risultati della tac:
Fegato di volume normale, a margini bozzuti e densità disomgenea macro/micronodulare.
All'VII segmento si apprezza area nodulare (4,6 cm circa) che presenta precoce enhancement contrastografico e rapido washout compatibile con eteroplasia primitiva; presenza di sottile pseudocapsula periferica. Analoga più piccola areola (1,2 cm circa) si apprezza al VII
segmento. Utile rivalutazione clinica.
Centimetriche nodulazioni linfonodali si apprezzano in sede interporto-cavale e celiaca.
Vie biliari intra ed extraepatiche non ectasiche.
Milza megalica, a densita omogenea.
Pancreas morfo-volumetricamente nei limiti della norma senza estasia del dotto
Aspetto regolare dei surreni.
Reni in sede, con conservata la funzionalità escretoria senza segni di stasi urinaria.
Minima falda fluida in scavo pelvico.
Vescica distesa, a pareti regolari e contenuto omogeneo.
Subcentimetriche nodulazioni linfonodali si apprezzano in scavo pelvico.
Vi chiedo perfavore delucidazioni, dato che la paura e le preoccupazioni sono ai massimi livelli…
É possibile che in ospedale hanno scelto come via migliore il trapianto di fegato?
Non é mai stata fatta la biopsia…solo con la TAC addome completo con e senza MDC, i medici dicono che é un tumore maligno, é possibile?
E se invece di un trapianto che comunque é rischioso si provasse a bruciare?
Vi scrivo di seguito i risultati della tac:
Fegato di volume normale, a margini bozzuti e densità disomgenea macro/micronodulare.
All'VII segmento si apprezza area nodulare (4,6 cm circa) che presenta precoce enhancement contrastografico e rapido washout compatibile con eteroplasia primitiva; presenza di sottile pseudocapsula periferica. Analoga più piccola areola (1,2 cm circa) si apprezza al VII
segmento. Utile rivalutazione clinica.
Centimetriche nodulazioni linfonodali si apprezzano in sede interporto-cavale e celiaca.
Vie biliari intra ed extraepatiche non ectasiche.
Milza megalica, a densita omogenea.
Pancreas morfo-volumetricamente nei limiti della norma senza estasia del dotto
Aspetto regolare dei surreni.
Reni in sede, con conservata la funzionalità escretoria senza segni di stasi urinaria.
Minima falda fluida in scavo pelvico.
Vescica distesa, a pareti regolari e contenuto omogeneo.
Subcentimetriche nodulazioni linfonodali si apprezzano in scavo pelvico.
Vi chiedo perfavore delucidazioni, dato che la paura e le preoccupazioni sono ai massimi livelli…
Buonasera, nel paziente affetto da cirrosi epatica HCV correlata, la presenza alla TAC trifasica di un nodulo con enhancement arterioso precoce, wash-out nelle fasi portale/tardiva e pseudocapsula è diagnostica di epatocarcinoma (HCC).
In questo contesto la biopsia non è indicata, in quanto per la diagnosi ci si basa su alcuni criteri radiologici (criteri LI-RADS) e una biopsia non apporterebbe benefici diagnostici aggiuntivi a fronte di un aumento dei rischi.
Il trapianto di fegato, rispetto ad altri trattamenti, consente di curare sia il tumore che la cirrosi, che rappresenta la condizione predisponente allo sviluppo dell’HCC.
Per questo motivo il trapianto è considerato l’unico trattamento realmente curativo sia del tumore sia della malattia epatica di base.
Nell’ambito della gerarchia terapeutica dell’HCC su fegato cirrotico, il trapianto garantisce la migliore sopravvivenza a lungo termine rispetto ad altri trattamenti.
La scelta rispetto ad altre opzioni (resezione chirurgica, ablazione o trattamenti endoarteriosi) dipende, tuttavia, da diversi fattori quali le dimensioni della neoplasia, il numero dei noduli, la funzionalità del fegato, la presenza di varici esofagee o altri segni di ipertensione portale e dalle condizioni cliniche generali del paziente.
In questo contesto la biopsia non è indicata, in quanto per la diagnosi ci si basa su alcuni criteri radiologici (criteri LI-RADS) e una biopsia non apporterebbe benefici diagnostici aggiuntivi a fronte di un aumento dei rischi.
Il trapianto di fegato, rispetto ad altri trattamenti, consente di curare sia il tumore che la cirrosi, che rappresenta la condizione predisponente allo sviluppo dell’HCC.
Per questo motivo il trapianto è considerato l’unico trattamento realmente curativo sia del tumore sia della malattia epatica di base.
Nell’ambito della gerarchia terapeutica dell’HCC su fegato cirrotico, il trapianto garantisce la migliore sopravvivenza a lungo termine rispetto ad altri trattamenti.
La scelta rispetto ad altre opzioni (resezione chirurgica, ablazione o trattamenti endoarteriosi) dipende, tuttavia, da diversi fattori quali le dimensioni della neoplasia, il numero dei noduli, la funzionalità del fegato, la presenza di varici esofagee o altri segni di ipertensione portale e dalle condizioni cliniche generali del paziente.
Risolvi i tuoi dubbi grazie alla consulenza online
Se hai bisogno del consiglio di uno specialista, prenota una consulenza online. Otterrai risposte senza muoverti da casa.
Mostra risultati Come funziona?
Domande correlate
- Buongiorno, ho il naso perfettamente dritto ma il setto nasale molto deviato a S (scoperto dopo tac maxillofacciale per emicrania notturna). Mi è stato proposto l'intervento di settoplastica ma essendo il setto molto storto non vorrei che venisse in qualche modo modificata la forma del mio naso. Ho letto…
- Buonasera... Da dicembre ho dolore fisso e nessun fisioterapista mi vuole toccare perché sono troppo messa male... credo l'unica sia l'operazione "Rettilineizzazione della fisiologica lordosi. In L4-L5: disidratazione discale ed ernia mediana-paramediana posteriore sottoligamentosa, estrusa parzialmente…
- Da cosa può dipendere una lieve dilatazione caliceale bilateralmente?
- Buongiorno Dal 2021 soffro di orticaria, in particolare ponfi al cuoio capelluto che compaiono dopo i pasti, con significativo miglioramento lontano dai pasti e al risveglio. Per problemi di stipsi e di stanchezza cronica associata alla cosiddetta sensazione di mente annebbiata ho eliminato il glutine…
- Buongiorno. Sto vivendo un periodo molto difficile con il mio fidanzato, tanto che sto seriamente pensando di lasciarlo. Stiamo insieme da più di tre anni, abbiamo due anni di differenza (siamo dei trentenni) e conviviamo da circa un anno. Da un po' di tempo a questa parte (da sei mesi circa) sto notando…
- Ho iniziato a prendere pillola anticoncezionale (Novadien) per i dolori forti da ciclo. Il giorno dopo ho avuto dolori ancora più forti e vomito. È normale? Grazie.
- Buonasera, ho 25 anni, effettuato oggi un ecg per certificato medico sportivo e il medico di base non ha voluto rilasciarmi il certificato, l’ecg riporta: TACHICARDIA SINUSALE LIEVE RSR (QR) IN V1/N2 COMPATIBILE CON DISTURBO DI CONDUZIONE DESTRO ANOMALIE DELL'ONDA T ASPECIFICHE ECG ANORMALE Pressione…
- Buonasera assumo Klaira da tre mesi i primi due mesi solo macchioline mentre ora ciclo abbondante e di nuovo dolori atroci dove ho l endomstriosi mi sapete dire se e normale grazie
- Salve dottore, soffro da anni di stitichezza cronica da dolicocolon. Nonostante i percorsi nutrizionali specifici per l'intestino e integratori, non funziona nulla. Cosa mi consiglia? Grazie.
- buon giorno, xchè dopo messo catetere ho bruciore, prurito e mi sforzo x urinare tanto che esce un po' di urina da inizio catetere, prendo antibiotici da 3 giorni , grazie
Stai ancora cercando una risposta? Poni un'altra domanda
Il tuo caso è simile? Questi specialisti possono aiutarti:
Tutti i contenuti pubblicati su MioDottore.it, specialmente domande e risposte, sono di carattere informativo e in nessun caso devono essere considerati un sostituto di una visita specialistica.