Buongiorno, ho 67 anni i primi di gennaio ho fatto la visita urologica ecografia + rettale, l'urolog
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Buongiorno, ho 67 anni i primi di gennaio ho fatto la visita urologica ecografia + rettale, l'urologo m'ha riscontrato la prostata 4 volte più grossa del normale (nel 2018 era 2 volte più grossa) ed un PSA 7,5, m'ha dato l'AVODART da prendere per un anno ritenendo la situazione legata all'età. Ho voluto rifare la visita preso un altro urologo che in sostanza ha riconfermato la diagnosi ma m'ha consigliato di fare una RSM multiparametrica prenotata per il 27 febbraio. Leggendo il bugiardino dell'AVODART cortesemente chiedo se sia bene sospenderlo da ora fino a lunedì pv, oppure sia ininìfluente sulla RSM multiparametrica. Ho notato una certa riduzione dell'efficenza sessuale, e nel momento "finale" una sorta di fastidio quasi un leggero bruciore tra i testicoli e l'ano, può essere un cattivo indizio? Grazie infinite della vostra attenzione e del prezioso sevizio a cui possiamo accede. Cordiali saluti
Non centra nulla l'età è una prostata di così elevata consistenza merita una più attenta e completa valutazione. Ovvio che l'avodart le generi problemi sessuali e può abbassare anche significativamente il PSA, quindi falsando i dati rilevati: è la azione anti-androgenica che sviluppa a produrre tutto ciò, oltre ad essere ininfluente sulla evoluzione del suo stato prostatico. Lei ha già prenotato la mpRMI e quindi vale la pena eseguirla, ma la corretta interpretazione dei dati richiede comunque il profilo completo del PSA (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume, PSA L/T, testosterone/PSA). Occorrerà molta attenzione e precisione nella interpretazione dei dati, perché tutto può deirivare dalla congestione infiammatoria pelvico-prostatica e dalla consistente IPB, ma anche da aree di cancro prostatico. Se si escluderanno i sospetti di cancro prostatico, allora occorrerà rivalutare con i dovuti esami generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, fisico) le ragioni della situazione onde attivare la adeguata terapia che peraltro potrebbe richiedere la riduzione/disostruzione chirurgica.
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