Buongiorno, ho 60 anni sottoposto nel 2013 a prostatectomia radicale con EI: pT2c N0 Ro GLEASON 4/6.
1
risposte
Buongiorno, ho 60 anni sottoposto nel 2013 a prostatectomia radicale con EI: pT2c N0 Ro GLEASON 4/6. Da allora lento e progressivo rialzo PSA fino a PSA 05/2021: 0.188; PSA 02/2022: 0.623; PSA 10/2022: 1.74; PSA 03/2023: 2.25. Eseguita scintigrafia ossea 03/2022 negativa, PET-TC con COLINA 11/2022 negativa. Il consulto multidisciplinare 04/2023 indica a ripetere dosaggio PSA a tre mesi, se ulteriormente in aumento PET-TC con FLUCICLOVINA. PSA 07/2023: 2.47; eseguita PET-TC TOTAL BODY con RADIOFARMACO 18 F- FLUCICLOVINA con modica captazione del tracciante (SUVmax 3.4) in corrispondenza di una formazione linfonodale in sede para-aortica sinistra a livello dei vasi renali a modico metabolismo, sospetto in senso oncologico. PSA 09/2023 attualmente totale 3.03, PSA libero 0.389, rapporto PSA LIBERO/TOTALE 12.84. Consulto multidisciplinare dove vivo a Trieste propone radioterapia, mentre dopo visita con oncologo e meeting multidisciplinare in considerazione dei valori del PSA il programma terapeutico indicato è di fare 6 mesi di ADT e successiva RT su captazioni. Quanto è grave la situazione e cosa sarebbe più indicato fare in questo momento sul mio caso. Cordialmente Fabrizio.
Quel radiotracciante è buono per definire una formazione metabolicamente attiva, ma non tutte le formazioni metastatiche per le quali occorre il 68Gallio-PSMA. Il contino incremento del PSA è un indice forte della costituzione di metastasi che sarebbe meglio individuare. Una altra valutazione utile, soprattutto prima di svolgere la ADT, è la ricerca di cellule circolanti (CTC) con il recettore ARV7 che le rende insensibili a tale terapia. Fatto ciò ci sono soluzioni diverse. La terapia ADT con o senza i nuovi bloccanti, la radioterapia infusionale con il Lu-PSMA, la radioterapia focale, la chemioterapia. A ciò possono essere associati i due integratori acido oleanolico e acido urolico. Come vede si può agire su diversi fronti.
Risolvi i tuoi dubbi grazie alla consulenza online
Se hai bisogno del consiglio di uno specialista, prenota una consulenza online. Otterrai risposte senza muoverti da casa.
Mostra risultati Come funziona?
Esperti
Domande correlate
- Buona sera Età 44 anni Dimensione prostata 45 ml Impronta prostata 72 ml Patologie: Emorroidi 3 grado e IPB. Cura attualmente seguita: Urorec e diversi integratori sia per la prostata che per le emorroidi. Sintomatologia: Difficoltà ad urinare se trattengo per un po'. In caso di emorroidi infiammate…
- Buonasera, PSA 4,76 anni 68 nicturia per 2 volte. Recente intervento ernia discale . Durante le due settimane successive a intervento nicturia anche per 4/5 volte. Terapia, per ernia, con cortisone , nicetile, normast...terminata circa gg.15 fa. Già In cura con Faralzin, sospeso tuttavia nel periodo…
- Buongiorno, Mio marito ha 56 anni e un PSA totale di 5.43, PSA free di 0.47 e un PSA free/PSA totale di 8.7% È preoccupante? Grazie attendo una vostra risposta
- Buongiorno. Sono stato operato di prostatectomia radicale nel gennaio del 2021, ho fatto poi radioterapia e terapia con enantone (che continuo a fare, da cinque anni). Il psa, per tutto questo tempo, é sempre oscillato tra lo 0,001 e lo 0,005. Stamattina peró, al ritiro delle analisi che effettuo trimestralmente,…
- Buon pomeriggio sono un uomo di 67 anni da qualche tempo mi alzo la notte circa 3 volte non urinando subito devo aspettare qualche minuto e poi vado ho fatto esplorazione rettale. Psa 1.67 l’urologo mi ha prescritto idi prost e diagnosticato ipertrofia prostatica benigna mi devo preuccupare grazie mille
- Buongiorno dottore dopo ecografia trans rettale con risultato ipb ho fatto esami psa totale reflex4.450 libero 0.68 PSA libero /PSA totale 15.3 devo preoccuparmi grazie in anticipo
- Sono stato operato 3 anni fà gleson 4+3 tolti 46 ninfonodi tutti negativi ,già da subito il psa 0,46 dopo tre anni è arrivato 1,8 dopo varie pet captato un nodulino di 1,5 fatto biopsia recidiva del tumore primario prostatico (al polmone sinistro) fatto intervento ,linfonodi negativi ,rifatti dopo un…
- Buongiorno mio padre ha 75 anni un psa 6.50 con ratio 19...a gennaio era piu alto a 9.8 con ratio 18...visita urologo Er × 1.5 con consistenza regolare...adesso gli e stata fatta una risonanza parametrica...c e la possibilità alta si tratti di un tumore? Grazie!
- Buona sera dottore da 4 settimane ho subito una prostatectomia radicale con nerve sparing da un lato, gleason 3+3 tutti i margini e vescicole seminali indenni dal tumore, serve fare radio terapia con stadiazione PT2R0?
- PSA di 10,2 prostata ingrossata di circa 70 ecografia transrettale area ipoecogena di circa 14 millimetri a carico del terzo medio lobo sinistro il paziente viene inserito in lista d'attesa per biopsia prostatica la mia domanda e' sicuramente un tumore maligno o può essere anche in ipertrofia prostatica…
Hai domande?
I nostri esperti hanno risposto a 239 domande su antigene prostatico specifico (PSA)
Tutti i contenuti pubblicati su MioDottore.it, specialmente domande e risposte, sono di carattere informativo e in nessun caso devono essere considerati un sostituto di una visita specialistica.