Buongiorno ho 42 anni e sono ormai 8 mesi che soffro di mal di testa cronico localizzato sul lato de
Buongiorno ho 42 anni e sono ormai 8 mesi che soffro di mal di testa cronico localizzato sul lato destro della tempia. Si tratta fastidio continuo che parte dalla base del collo sale sulla nuca e arriva fino alla regione oculare accompagnato spesso da vertigini. Essendo un soggetto allergico e avendo difficoltà respiratorie (narice destra tappata anche di notte) ho eseguito una prima TC del massiccio facciale per sospetta sinusite con risultato negativo (ho il setto nasale dx deviato). Successivamente ho eseguito una seconda TC cranica per escludere problemi neurologici e anch'essa ha dato esito negativo. Ho fatto 3 mesi di sedute di fisioterapia per cefalea tensiva ma non ho avuto grandi risultati. A seguito di una visita cardiologica mi è stato prescritto il triatec 2,5 mg per lieve ipertensione 135/90. Mi hanno detto che potrebbe essere la pressione la causa del mio mal di testa ma sinceramente anche dopo 2 mesi di triatec la pressione si è stabilizzata ma la cefalea è rimasta. Sono disperata non so più cosa fare.. Avete dei consigli da darmi? Grazie mille
1 risposta
Dalla tua descrizione emerge un quadro che sembra suggerire un'origine cervicogenica o una nevralgia, piuttosto che un problema puramente pressorio o sinusale. Cefalea Cervicogenica: Il fatto che il dolore parta dalla base del collo, salga sulla nuca e arrivi all'occhio è il percorso classico del nervo grande occipitale (nervo di Arnold). Se la fisioterapia generica non ha funzionato, potrebbe essere necessaria una valutazione più specifica sulla colonna cervicale superiore (C1-C2-C3) o una risonanza magnetica del tratto cervicale. La TC negativa per sinusite conferma che il dolore oculare non è causato da muco o infezioni, nonostante la deviazione del setto. La sensazione di "naso chiuso" e il dolore potrebbero essere legati a una rinite vasomotoria o a riflessi nervosi trigeminali. Una pressione 135/90 è considerata "borderline" o lieve ipertensione. Raramente causa un dolore così localizzato e cronico. Consigli: controllare l'articolazione temporo-mandibolare; Visita Neurologica Specialistica per Cefalee; RM Cervicale: Per vedere lo stato dei dischi e delle radici nervose che la TC cranica (focalizzata sul cervello) non analizza nel dettaglio.
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