Buongiorno, ho 30 anni, da circa 3 mesi sto facendo una cura con soluzione galenica da applicare in

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Buongiorno, ho 30 anni, da circa 3 mesi sto facendo una cura con soluzione galenica da applicare in testa tutte le sere per alopecia che mi ha prescritto il tricologo composta da 0,5g di finasteride e 3g di minoxidil e fino qua tutto bene ho avuto ottimi miglioramenti.
Il tricologo in questione mi ha prescritto anche esami del sangue e spermiogramma, i primi li ho eseguiti e i valori sono tutti nei parametri il testosterone e basso a 1,70 ng/ml ma nei parametri mentre lo spermiogramma devo farlo settimana prossima , il problema è che negli ultimi giorni ho notato una diminuzione notevole(quasi assente ) di erezioni spontanee e una produzione di sperma ridotta a qualche goccia e trasparente , a questo punto non saprei neanche come eseguire lo spermiogramma visto che non credo sia sufficiente la quantità e la
Cosa mi preoccupa.
Premetto che pratico palestra da diversi anni e ho ripreso da 1 anno con grandi risultati dopo uno stop di 2 anni.
Attualmente sto tenendo una dieta ipocalorica per definire non so se anche questo può incidere .
Potreste darmi un consiglio su come comportarmi? Un astienenza potrebbe aiutare ? In generale problema di erezione se stimolato non ne ho , mi alleno 6 giorni su 7 con i pesi e mangio bene con zero fumo e alcool.
Grazie in anticipo a chi saprà aiutarmi
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Quel livello di testosterone è bassissimo (vn>3 ng/ml) ed indica un problema importante che va attentamente valutato con l'esecuzione dell'intero profilo (FSH, LH, Prolattina, Testosterone, DHT, Estradiolo, 17OH-Progesterone, Inibina B, SHBG, AMH, DHEA e DHEA-S, Cortisolo, Folati, Vit. B12, 1-25 (OH) Vit. D3, 25 (OH) Vit. D3. Omocisteina) per capire come sia da inquadrare ed alcune delle ragioni... altre saranno da individuare con esami differenti. Può anche essere che sia uno degli effetti collaterali della finasteride della sua lozione che pertanto, quantomeno a scopo precauzionale, va immediatamente sospesa... gli esami citati andranno fatti dopo almeno 20 giorni dalla sospensione. Non riporta gli altri esami, ma vanno visti con attenzione, ammesso che siano stati prescritti quelli necessari e valutati gli indici derivati per i rapporti tra i parametri stessi, come va fatto per quelli citati sopra. La carenza di sperma e il calo della libido vanno inseriti in questo quadro e avrà senso fare lo spermiogramma dopo almeno 3 mesi dalla sospensione di ogni prodotto (ora stante la situazione non ha senso)... può anche essere legato all'eccesso di attività fisica e alla sua alimentazione e sempre che non assuma integratori od altro indicato dalla palestra. Occorre in ogni caso che un buon andrologo la prenda in carico e valuti con cura r quanto sopra il suo quadro che è decisamente preoccupante.

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