Buongiorno, gentilmente chiedo un consulto... Ho Sospeso Eutirox 50 bruscamente da gennaio a fine fe

Buongiorno, secondo me in base a quanto scrive dovrebbe ricontrollare i valori della funzione tiroidea. una volta verificati questi, se rientrano nella normalità si procede oltre. Buona Giornata. Gradita una recensione se le fa piacere. Dott. Diodoro Colarusso

Gentilissimo/a, comprendo la sua preoccupazione per la persistenza di questi sintomi. In qualità di medico, analizzando il suo quadro clinico, emerge una sovrapposizione di fattori ormonali e gastroenterologici che meritano un approfondimento mirato.

Ecco una valutazione dei punti chiave della sua situazione:

1. Assetto Tiroideo e Termoregolazione
La sospensione brusca di Eutirox 50 per due mesi ha indotto un periodo di ipotiroidismo subclinico (anche se i valori di gennaio sembravano compensati, la carenza si manifesta pienamente nelle settimane successive). La ripresa graduale a marzo sta ora riportando il metabolismo a regime.

La temperatura: L'oscillazione tra 36.8°C e 37.5°C (febbricola) può essere legata proprio a questa fase di "assestamento" metabolico. La tiroide è il nostro principale termostato: quando i livelli ormonali fluttuano, la regolazione della temperatura corporea può risultare instabile.

È fondamentale ripetere ora gli esami (TSH, FT3, FT4) per verificare che il dosaggio da 50 mcg sia ancora quello corretto per lei in questo momento.

Disbiosi Post-Antibiotica e Motilità Intestinale
Lei ha assunto Zitromax (azitromicina) e Normix (rifaximina) in un breve lasso di tempo. Sebbene gli esami per parassiti e Clostridium difficile siano negativi (esito molto rassicurante), la flora batterica intestinale è stata profondamente alterata.

Feci molli: La persistenza da gennaio suggerisce una disbiosi intestinale post-antibiotica. Non tutti i probiotici sono uguali: spesso quelli generici non riescono a colonizzare un intestino infiammato.

Calprotectina ed Elastasi: Il fatto che siano normali esclude patologie infiammatorie croniche (IBD) o insufficienza pancreatica, orientando la diagnosi verso un disturbo funzionale o una sindrome da iper-crescita batterica (SIBO) o semplice disbiosi.

Cosa le consiglio di fare?

Monitoraggio Biochimico: Ripeta il prelievo per la funzionalità tiroidea il prima possibile. I dati di gennaio non sono più indicativi del suo stato attuale.

Revisione dei Probiotici: Consulti il suo medico per valutare l'assunzione di ceppi specifici, come il Saccharomyces boulardii o preparati ad alta concentrazione (es. VSL#3 o Vivomixx), che hanno maggiore efficacia nel ripristino post-antibiotico.

Diario Alimentare e Sintomatologico: Annotare se le feci molli sono legate a particolari alimenti (latticini, glutine) che in questa fase di fragilità intestinale potrebbero non essere ben tollerati.

Esame chimico-fisico delle feci: Se il disturbo persiste, potrebbe essere utile un test più approfondito sulla qualità della digestione, oltre alla semplice ricerca di patogeni.

In conclusione: La febbricola e l'irregolarità intestinale sono probabilmente figlie dello "stress" farmacologico subito tra gennaio e febbraio. Una volta stabilizzato l'assetto tiroideo e ripristinato il microbiota, i sintomi dovrebbero regredire.

Le suggerisco di programmare una visita con il suo Endocrinologo di riferimento per validare il dosaggio attuale di Eutirox alla luce dei nuovi esami.

Resto a disposizione per eventuali consulenze telematiche.

Dott. Francesco Notari