Buongiorno dottori, sono un ragazzo di 25 anni e soffro di prostatite cronica da 1 anno e mezzo, son
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Buongiorno dottori, sono un ragazzo di 25 anni e soffro di prostatite cronica da 1 anno e mezzo, sono stato seguito da 3 vostri colleghi che con le loro terapie o con i loro controlli non sono riusciti ad attenuarmi questa patologia o comunque a ritardarne la "riacutizzazione". Volevo chiedervi un consiglio; che tipo di controlli posso fare per indagare più a fondo nel problema ? Ho riscontrato altri piccoli problemi , come collo vescicale lievemente rilevato quindi un flusso allungato ed appiattito (con cistoscopia e che sto cercando di attenuare con urotec) e calcolosi (hanno trovato cristalli di calcio nelle urine). Oltre questo cosa posso fare? Vi aggiungo anche che il tampone uretrale con estrazione di secreto prostatico ha riportato esito negativo. Cosa posso fare? Che altri controlli? Dopo un paio di settimane da eventuali anti infiammatori e topster la patologia torna e non sembra attenuarsi. Può essere che una calcolosi che debbo ancora verificare possa causare tutto questo? Grazie in anticipo
HA una congestione infiammatoria pelvico-prostatica di cui nessuno ha cercato le ragioni anche generali e che è responsabile di quell'effetto sul collo vescicale per il quale a nulla serve l'alfa-litico (urorec e simili) che con la vasodilatazione indotta favorisce la congestione. Non ha una calcolosi: i cristalli di ossalato diventano rilevabili spesso solo per la variazione del pH urinario oppure per elevate concentrazioni il che porrebbe problemi renali da valutare. Gli antinfiammatori generali e meno che mai il cortisone (topster) risolveranno la situazione. Occorre definire le ragioni locali (anche lo stato del prepuzio e lo stato testicolare) e generali con i dovuti esami (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura differenziale del secreto prostatico estratto e dell’urina; stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, cardio-coronarico-vascolare, fisico e stressogeno). Poi si potrà attivare la adeguata strategia terapeutica.
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