Buongiorno dottore ,che significa che TAC e RMn sono complementari ? Per la conferma di una neoplasi
Buongiorno dottore ,che significa che TAC e RMn sono complementari ? Per la conferma di una neoplasia al fegato o per distinguere il tipo di neoplasia , bisogna farle entrambe ? Grazie. .
2 risposte
Buongiorno, la TC utilizza radiazioni ionizzanti mentre la RM utilizza campi elettromagnetici. Fatta questa premessa da punto di vista radioprotezionistico, direi che per una neoplasia epatica la TC permette un tipo di valutazione con fasi contrastografiche più precise per valutarne il comportamento, mentre la RM, soprattutto con il mezzo di contrasto epatospecifico, permette maggiormente la valutazione del sistema reticolo-endoteliale e quindi una maggiore tipizzazione. Le metodiche le vedrei complementari nel senso che entrambe possono contribuire in misura diversa ad una migliore diagnosi.
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Buongiorno, quando si dice che TC e RM sono complementari si intende che i due esami forniscono informazioni diverse sulla stessa lesione e, in alcuni casi, si completano a vicenda. La TC con mezzo di contrasto è molto utile per: • individuare la lesione • valutarne dimensioni ed estensione • studiare i rapporti con i vasi • cercare eventuali altre localizzazioni La RM con mezzo di contrasto è particolarmente utile per: • caratterizzare la lesione • distinguere meglio alcune lesioni benigne da quelle maligne • valutare dettagli che alla TC possono essere meno evidenti Questo però non significa che debbano essere eseguite sempre entrambe. In molti casi: • la TC da sola è sufficiente • oppure la RM da sola è sufficiente Le si esegue entrambe quando: • la diagnosi non è completamente chiara • si vuole aumentare la certezza diagnostica • occorre caratterizzare meglio una lesione già identificata Per una neoplasia epatica non esiste la regola che TC e RM debbano sempre essere fatte entrambe. Dipende dal tipo di lesione, dal contesto clinico e da quanto il primo esame sia già conclusivo. Se vuole, posso spiegarle nei dettagli in quali casi una RM riesce a distinguere un angioma, un epatocarcinoma o una metastasi meglio della TC con una consulenza online.
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