Buongiorno dottori chiedo gentilmente se con i risultati di questo Spermiogramma di un ragazzo di 29

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Buongiorno dottori chiedo gentilmente se con i risultati di questo Spermiogramma di un ragazzo di 29 anni possa essere possibile una gravidanza naturale.
•Volume: ~3 ml
•numero dei Nemaspermini: 80 milioni/ml
•Ph.7,5

Motilità a 120 minuti
Rapidamente progressivi 30%
Lentamente progressivi 25%
Oscillanti 10%
Immobili 35%
Forme

Forme normali 3%
Forme anormali 95%
Cellule spermatogeniche 2%
Leucociti assenti
Cellule epiteliali assenti
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Per una valutazione adeguata servono le ore di astinenza (48-72 ore) e la sede di raccolta (il laboratorio). I dati riportati sono troppo sommari, ma probabilmente perché non determinati nel dettaglio dal laboratorio: infatti è fortemente incongruente la percentuale di forme normali (3%) con quella delle mobili rapide progressive (30%). Sulla base dei dati esposti e seconda la tabella WHO 2021, la probabilità di una gravidanza spontanea è minore del 3% su base annua. Meglio che rifaccia l'esam con i seguenti criteri: 48-72 ore di astinenza (poi le ore esatte) e la raccolta in laboratorio la determinazione dei parametri base (concentrazione, volume, pH, leucociti, velocità rapida/lenta/in situ e immobili), la determinazione dei parametri di velocità in micron/sec (percentuali dei gruppi di velocità) e le percentuali delle tipologie di motilità (VAP/VCL/VSL), i test di dettaglio DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), AT (stimolo motorio), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo). Tutto associato ad una attenta ecografia doppler testicolare e pelvico-prostatica. Poi si deciderà per gli eventuali esami più generali.

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