Buongiorno dottori, 38 anni con varicocele sx diagnosticato intorno ai 15 anni e mai operato. In

1 risposte
Buongiorno dottori, 38 anni con varicocele sx diagnosticato intorno ai 15 anni e mai operato.

In seguito all' idea prossima di adoperarmi con la mia compagna per creare una famiglia ho eseguito preventivamente uno spermiogramma con 4 gg di astinenza e con questo esito:

Caratteristiche chimico fisiche nella norma (sintetizzo)

Volume/ml 5

Numero spermatozoi milione/ml 6
Spermatozoi totali per eiaculato 30

PR - motilità progressiva rapida (a) 11
PR - motilità progressiva lenta (b) 55
NP - motilità non progressiva (c) % 4
IM- immobili (d) % 30

Morfologia
Forme normali % 3
Forme anormali % 97
Anomalie della testa 92
Anomalie collo - tratto intermedio 5

Innanzitutto vi volevo chiedere se sono dei parametri tragici a tal punto da essere incompatibili con un concepimento naturale e capire se sono dei parametri migliorabili ?

Se si , mi consigliate degli integratori ? Mi consigliate intervento di varicocele nonostante i 38 anni ?
Potrei effettuare un secondo spermiogramma in ospedale ( questo è stato fatto in un centro privato portando il campione da casa entro 30 minuti ) a distanza di tempo ?

La mia compagna ha 30 anni , ha senso provare per un anno con rapporti non protetti o la situazione é drammatica e tale da procedere con altre soluzioni di procreazione assistita fin da subito?


Grazie anticipatamente per la vostra risposta
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Male ha fatto a non risolvere il varicocele 20 anni e fa e certamente l'attuale spermiogramma dimostra il danno che i testicoli hanno subito da esso, anche in coazione con altri fattori. La produzione è bassissima sia in termini assoluti (6 mil/ml) che, maggiormente, in termini orari (0.3 mil/ora; vn >2.5 mil/ora), la mobilità progressiva rapida è bassissima (11%) e tale rimane nella somma ponderata con la lenta (circa 25%), le forme normali sono bassissime (3%): tutti i dati insieme le danno una probabilità di gravidanza spontanea non superiore al 2% su base annua e pongo non poche difficoltà anche nella gestione di una MPA. La raccolta a casa pregiudica in parte il valore della mobilità progressiva, ma non cambia il resto e quindi il risultato finale. L'analisi va comunque ripetuta eseguendo anche il DFI/ABT (qualità della cromatina), il AT (test di mobilità), il HBA (capacità di adesione all'ovocito) e il s-ORP (stato ossidativo spermatico), ovviamente associati ad una ecografia doppler pelvico-prostatica e scroto-testicolare. Poi si valuterà quali altre indagine svolgere e come impostare una possibile terapia (ovviamente va corretto il varicocele) che richiederà non meno di 8 mesi per poter dare un esito si spera utile.

Risolvi i tuoi dubbi grazie alla consulenza online

Se hai bisogno del consiglio di uno specialista, prenota una consulenza online. Otterrai risposte senza muoverti da casa.

Mostra risultati Come funziona?

Domande correlate

Stai ancora cercando una risposta? Poni un'altra domanda

  • La tua domanda sarà pubblicata in modo anonimo.
  • Poni una domanda chiara, di argomento sanitario e sii conciso/a.
  • La domanda sarà rivolta a tutti gli specialisti presenti su questo sito, non a un dottore in particolare.
  • Questo servizio non sostituisce le cure mediche professionali fornite durante una visita specialistica. Se hai un problema o un'urgenza, recati dal tuo medico curante o in un Pronto Soccorso.
  • Non sono ammesse domande relative a casi dettagliati, richieste di una seconda opinione o suggerimenti in merito all'assunzione di farmaci e al loro dosaggio
  • Per ragioni mediche, non verranno pubblicate informazioni su quantità o dosi consigliate di medicinali.

Il testo è troppo corto. Deve contenere almeno __LIMIT__ caratteri.


Scegli il tipo di specialista a cui rivolgerti
Lo utilizzeremo per avvertirti della risposta. Non sarà pubblicato online.

Il tuo caso è simile? Questi specialisti possono aiutarti:

Tutti i contenuti pubblicati su MioDottore.it, specialmente domande e risposte, sono di carattere informativo e in nessun caso devono essere considerati un sostituto di una visita specialistica.