Buongiorno Dottore, negli ultimi giorni ho avuto episodi di dolore addominale molto intenso (fino a

Buongiorno Dottore, negli ultimi giorni ho avuto episodi di dolore addominale molto intenso (fino a 9/10), inizialmente localizzato all’ombelico e talvolta irradiato leggermente a destra. Il dolore è comparso anche a stomaco vuoto, aumenta con i movimenti e durante un episodio è stato associato a forte gonfiore e difficoltà a eliminare i gas. Sono stata valutata in guardia medica durante il dolore e, con manovra di Valsalva, mi è stata ipotizzata un’ernia ombelicale. Successivamente ho eseguito un’ecografia addominale completa e della parete addominale (anche con spinta), che però non ha evidenziato né ernia né diastasi. Vorrei capire: è possibile che si tratti di un’ernia ombelicale piccola o intermittente non visibile all’ecografia? quali esami o valutazioni ulteriori consiglia per una diagnosi certa? in base ai sintomi descritti, ritiene più probabile una causa chirurgica o funzionale (intestinale)? ci sono segnali specifici a cui devo prestare attenzione che indicano necessità di intervento? La ringrazio molto per l’attenzione.

2 risposte


Poco probabile, da quanto riporta, che sia in gioco un'ernia anche solo piccola. Più facile che sia uno squilibrio funzionale, da ragioni diverse anche generali da individuare, del suo intestino ed in particolare del colon o della via biliare. Prima di decidere la terapia è necessario che sia fatta una adeguata diagnosi.

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Bisognerebbe indagare il tipo di dolore per esempio se associati a ingestione di cibi, se descritto come reflusso, acidità. Se l'ecografia della parete addominale non rivela patologia erniaria direi che è possibile escluderla a meno che il chirurgo che la visita all'esame obiettivo non sostiene la presenza di un ernia. Le consiglierei una visita chirurgica specialistica portando in visione l'ecografia addominale che ha eseguito

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