Buongiorno ho 39 anni ho fatto un ecografia addominale perché mi si gonfia la pancia dopo mangiato e

Ormai è una procedura standard e in generale non desta alcuna preoccupazione. Quanto dovrà fare per la preparazione le verrà comunicato qualche giorno prima, ma nulla di particolare, in complessive buone condizioni generali. Tuttavia dubito che il suo gonfiore addominale post-prandiale derivi unicamente dal calcolo e dalla connessa disfunzione della colecisti, che in ogni caso vanno rimossi con l'intervento. Lei parla anche di ernia jatale... di che grado? Più facile ch la disfunzione motoria intestinale e il possibile squilibrio del microbiota intestinale siano la maggiore ragione del suo gonfiore: la questione va definita meglio e poi adeguatamente trattata, anche con risoluzione, sempre per via laparoscopica, dell'ernia jaltale. Infine c'è la questione della steatosi epatica (lei dice che è lieve... quale è il valore dell'indice NASH? e quello degli altri indici epatici correlati, NAFLD, FIB-4, FLI e MAFLD?) ch sembra essere minimizzata nel quadro, ma come è la sua situazione metabolico-ossidativa, come è il suo BMI e il volume di adipe addominale? Sono tutti fattori che concorrono al suo problema e che possono dare spazio a questioni complicanti. Fattori da avere ben chiari con i dovuti esami e che vanno sistemati o almeno messi in corso di adeguata terapia prima e dopo gli interventi sopracitati.

Gentile paziente, la colecistectomia laparoscopica è uno degli interventi più eseguiti in chirurgia generale ed è generalmente ben tollerato. In genere il percorso è il seguente: * il giorno del ricovero verranno eseguiti gli ultimi controlli, la visita del chirurgo e dell’anestesista e le verranno fornite le indicazioni per il digiuno; * successivamente sarà accompagnato in sala operatoria, dove l’intervento viene eseguito in anestesia generale e dura, nella maggior parte dei casi, tra i 30 e i 90 minuti; * al termine resterà per qualche ora in osservazione e poi rientrerà in reparto. Già il giorno dell’intervento o la mattina successiva, se le condizioni lo consentono, potrà alzarsi dal letto, bere, iniziare gradualmente ad alimentarsi e camminare. È normale avvertire un lieve dolore addominale o alla spalla destra, dovuto al gas utilizzato durante la laparoscopia, che tende a risolversi in pochi giorni. Per quanto riguarda il microclisma, nella maggior parte dei centri non è previsto di routine prima della colecistectomia laparoscopica, salvo diverse indicazioni del chirurgo o dell’anestesista. Le due notti di ricovero sono spesso una scelta organizzativa del reparto o legata ai protocolli locali. Il secondo giorno servirà a verificare che il dolore sia ben controllato, che riesca a mangiare, camminare e che non vi siano complicanze. Se tutto procede regolarmente, la dimissione avviene con le indicazioni per la terapia, le medicazioni e il controllo successivo. Nel complesso si tratta di un intervento con un elevato tasso di successo e la maggior parte dei pazienti riprende le normali attività quotidiane nell’arco di pochi giorni. In bocca al lupo. Un cordiale saluto.

L'intervento di colecistectomia in laparoscopia è poco invasivo, sempre un atto chirurgico che richiede alcune attenzioni pre e post operatoria.

Si tratta di tempi standard. Due notti post colecistectomia laparoscopica se non ci sono complicanze. In prima giornata ricominciate a mangiare e a muovervi liberamente, in seconda giornata si rimuove il drenaggio addominale e si viene dimessi.