Buongiorno Dottore, ho 85 anni nel 2010 ho avuto un infarto e mi hanno messo uno stend - non ho avut

Concordo con l' indicazione del suo cardiologo, certamente la coronarografia è l' esame più utile per lei che vorrà di sicuro avere informazioni esatte per ricevere la cura migliore. Mi trova se vuole a Bologna .

Potrebbe fare un esame meno invasivo per capire se può esser una situazione legata ad un problema coronarico, esempio test da sforzo o scintigrafia cardiaca , posto che la coronarografia e' l'unico esame che fa vedere direttamente la problematica

Passare direttamente a coronarografia mi sembra eccessivo considerando anche che per il paziente vagare in cerca di posto letto x CVG sarebbe impossibile se non privatamente
La scintigrafia miocardico è certamente l'opzione che mi sento di consigliarle

Buonasera,
avendo avuto un infarto anni fa ed uno stent coronarico è sicuramente un paziente che bisogna trattare con attenzione. Il dolore al petto durante uno sforzo fisico potrebbe corrispondere alla cosiddetta "angina pectoris" è anche vero che per dare un parere più preciso bisognerebbe conoscere meglio la sua sintomatologia e la sua storia clinica completa. Probabilmente il collega che le ha suggerito di fare la coronarografia avrà già fatto delle valutazioni riguardo ad altre indagini di secondo livello (scintigrafia, TAC, prova da sforzo) e valutato rischi e benefici nel passare direttamente all'esame coronarografico. Il mio consiglio è di affidarsi al parere clinico di un singolo cardiologo e continuare l'iter terapeutico con lui, le valutazioni fatte in maniera frettolosa sul web potrebbero non dare il giusto peso al suo caso in particolare.
Saluti

Gentile paziente, mi pare di aver capito che da quell'angioplastica 8 anni fa è stato bene fino al dolore di qualche giorno fa, che ha risposto bene al Carvasin, e ciò lo rende molto "sospetto" per essere un dolore ischemico, cioè dovuto alla riduzione di flusso sanguigno in una parte del cuore. Trattandosi a quanto lei dice del primo e finora unico episodio di dolore da 8 anni a questa parte, è ragionevole che le sia stato proposto un esame non invasivo come la scintigrafia miocardica da sforzo, che permetterebbe, tramite la somministrazione di un tracciante radioattivo al picco dello sforzo, di evidenziare e localizzare l'eventuale ischemia, cioè la ridotta perfusione del miocardio durante lo sforzo, che spiegherebbe quindi il dolore. D'altra parte, però, è altrettanto sensato proporle direttamente la coronarografia, che non solo ci permetterebbe di visualizzare la stenosi della coronaria, ma anche di trattarla con l'angioplastica e lo stent; è una procedura cioè sia diagnostica che interventistica, e permetterebbe di arrivare prima alla diagnosi e al trattamento, che è sempre una cosa positiva in un paziente già noto ischemico. Mi sento di consigliarle di parlarne col cardiologo che meglio conosce la sua storia di allora e di adesso, per prendere la decisione migliore per restuituirle il benessere di cui ha goduto finora.