Buongiorno Dottore. Ho 52 anni e a un anno circa assumo la sera urorec 4 mg prescrittomi dall’urolog

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Buongiorno Dottore. Ho 52 anni e a un anno circa assumo la sera urorec 4 mg prescrittomi dall’urologo nel 2023 e confermatomi anche nella visita del 2024. In quest’ultima visita questo è stato il referto:
il paziente giunge per LUTS di grado moderato in terapia con urorec 4 con soddisfacenti risultati. PSA 0.43 ng/ml, Creatinina 0.98 mg/dl. Non riferisce DE.
Prostata misurata per via SP circa 40 ml con alcune piccole calcificazioni parenchimali e minimo terzo lobo.
DRE: prostata per 2-regolare.

Credo la terapia faccia effetto e va bene così anche se sono presenti i seguenti effetti collaterali:
1) Naso chiuso la mattina (del tutto sopportabile)
2) Eiaculazione assente
3) Tachicardia e battito irregolare
La mia domanda riguarda proprio il punto tre perché ho tachicardia/palpitazioni h24 praticamente dal 2023 e non so se alla lunga possa comportarmi problemi.

Pratico attività fisica consistente in corsa 6 km a settimana e palestra 3 volte a settimana e mi sono accorto che prima degli sforzi la tachicardia è presente, ma durante sparisce per poi ricomparire a fine corsa o allenamento.

Ne ho parlato al dottore nella visita del 2024 ma sul punto mi è sembrato un po’ vago come se non fosse molto rilevante visti i risultai positivi della terapia.

Pertanto, secondo Lei devo tenermi la tachicardia (non comporterà problemi cardiaci) oppure devo ritornare dal mio medico?
Grazie mille.
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Certamente ha risolto il problema minzionale ma nulla per quanto riguarda lo stato di congestione infiammatoria pelvico-prostatico che permane ed evolve. L'assenza della ejaculazione può derivare dalla ejaculazione retrograda indotta dal farmaco o dalla carenza di secreszione prostatica per effetto del suo stato... o da entrambi. I naso chiuso è un effetto del farmaco, ma forse il minore in atto. La questione della tachicardia invece non va sottovalutata sia come effetto del farmaco sia per la sua condizione cardio-vascolare per cui è doveroso sentore un buon cardiologo. Ovviamente è possibile agire diversamente ma a fronte di una procedura diagnostica più articolata e completa e non limitata alsuo sintomo minzionale.

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