Buongiorno dott , io purtroppo sono un caso oncologico , ho fatto la chemio nel 2013 per un ostiosar

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Buongiorno dott , io purtroppo sono un caso oncologico , ho fatto la chemio nel 2013 per un ostiosarcoma alle costole ,ieri ho fatto lo spermiogramma perché stiamo provando ad avere un bambino però con scarsi risultati , volevo chiederle se con questi parametri posso essere fertile o meno, num di spermatozoi 16.0, numeri di sper eiaculato 16.0 , motalità totale 11 , motalita progressiva 10 , motalità non progressiva 1, immobili 89 ,velocità lineare 39.0 , velocità sulla curva 73.0, linearità media 49 ,spostamento laterale della testa 4.6 ,spermatozoi normali 2 %,permatozoi anomali 98%,anomalia della testa 93%, anomalia della coda 5% test della vitalità 72% acido citrico liquido sem 17.2 . Ecco i valori, che ne pensate? la ringrazio anticipatamente
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
Sono passati ben 10 anni dalla sua chemioterapia e se solo avesse svolto una terapia parallela protettiva forse oggi avrebbe un quadro meno drammatico, fermo restando che allora poteva preservare gli spermatozoi e male fecero a non suggerirglielo. Con i dati riportati ha una probabilità di gravidanza spontanea non superiore al 1% su base annua e anche la PMA rischia di avere serie difficoltà. Possono tuttavia essere in gioco anche più recenti aspetti mai valutati o minimizzati. I dati riportati non sono per nulla buoni (produzione assoluta 16 mil/ml, mobilità progressiva 10% ma presemibilmente lenta e quei dati di velocità non mi sembrano coerenti, integrità al 2%) ed è opportuno eseguire nuovamente l'esame non solo con una adeguata analisi delle velocità, ma anche con i test di dettaglio DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), AT (stimolo motorio), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo), insieme ad un ecodoppler pelvico-prostatico e testicolare. Inoltre vanno attentamente valutati gli esami più generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario) per decidere come agire anche nel caso a fronte di una PMA.
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