Buongiorno. Da un'esame dello scorso anno che rivelava una creatinina leggermente superiore (0.97 co

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Buongiorno. Da un'esame dello scorso anno che rivelava una creatinina leggermente superiore (0.97 con un parametro max di 0.90) ho fatto più volte l'esame delke 24 ore per verificare i valori della proteinuria. Ebbene, con valori max di 140, la prima volta ho avuto 141, la seconda volta 100 e l'ultima volta 173. Ora mi chiedo Come mai nel campione urine semplice (minzione e del mattino) non ho MAI avuto proteine nelle urine, mentre nelle 24 ore si presentano sempre.., ora mi chiedo: se l'esame del campione singolo è negativo posso fidarmi ed evitare quello delle 24 ore? Consideri che la creatinina è rientrata nei limiti (0.76) e non soffro di pressione alta (solo quando sono in ansia la pressione tende ad alzarsi, ma si ristabilisce appena supero il momento di stress). Grazie. Paola
Buongiorno Sig.ra Paola. L'esame urine standard (urine del mattino) dà un risultato in termini di concentrazione delle proteine nel campione, quindi risente della concentrazione delle urine: se sono diluite, le proteine possono avere una concentrazione bassa fino a non essere rilevabili; non si può quindi ricavare da questo dato la quantità di proteine eliminate con le urine nelle 24 ore. Dei tre valori di proteinuria nelle 24 ore che riferisce, uno solo è sicuramente superiore al normale, anche se di poco. Il mio consiglio, se il suo medico curante è d'accordo, è di fare degli esami per cercare di definire meglio il problema. Quindi, con la prossima raccolta urine di 24 ore, preveda i seguenti esami: 1) creatinina clearance; 2) proteinuria di 24 ore; 3) microalbuminuria; 4) elettroforesi delle proteine urinarie; 5) esame urine standard; 6) proteine totali del sangue e protidogramma. Controlli la pressione arteriosa regolarmente, e scriva i risultati che trova. Quando avrà i risultati, li faccia vedere prima di tutto al suo medico, che le saprà dire se occorre una visita specialistica.

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