Buongiorno, circa 15 giorni fa mi sono svegliato con fastidio a urinare di notte e arrossamento al
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Buongiorno,
circa 15 giorni fa mi sono svegliato con fastidio a urinare di notte e arrossamento al prepuzio, svolta urinocoltura e tampone balanico entrambi positivi a klebsiella pneumoniae. Urologo mi ha prescritto 12 giorni di Cefixoral. Durante la terapia ho notato peggioramento dei disturbi tipo prostatite con bruciore uretrale soprattutto alla base del pene e molto forti dopo eiaculazione anche per due giorni. Fatto il controllo dall'urologo dice che la prostata è ancora infiammata e mi prescrive una bustina a settimana di monuril per 10 settimane.. Mi risulta sia un farmaco per la cistite non per la prostata e che da parecchi fastidi intestinali, ha senso questa cura? Sono molto perplesso. Oltretutto mi risulta che spesso i tentativi di curare le prostatiti con antibiotici (peraltro non mi ha fatto fare colture seminali) non sono molto efficaci.
circa 15 giorni fa mi sono svegliato con fastidio a urinare di notte e arrossamento al prepuzio, svolta urinocoltura e tampone balanico entrambi positivi a klebsiella pneumoniae. Urologo mi ha prescritto 12 giorni di Cefixoral. Durante la terapia ho notato peggioramento dei disturbi tipo prostatite con bruciore uretrale soprattutto alla base del pene e molto forti dopo eiaculazione anche per due giorni. Fatto il controllo dall'urologo dice che la prostata è ancora infiammata e mi prescrive una bustina a settimana di monuril per 10 settimane.. Mi risulta sia un farmaco per la cistite non per la prostata e che da parecchi fastidi intestinali, ha senso questa cura? Sono molto perplesso. Oltretutto mi risulta che spesso i tentativi di curare le prostatiti con antibiotici (peraltro non mi ha fatto fare colture seminali) non sono molto efficaci.
Un bombardamento antibiotico illogico in carenza di una adeguata valutazione diagnostica di causa e di una probabile minimizzazione dell'alterato rapporto prepuzio/glande. Non so come siano state eseguite quelle colture con la klebsiella, ma non cita la concentrazione batterica che poteva essere bassa e non significativa... ovvero più da contaminazione che da infezione. Il cefixoral per 12 giorni non le risolse infatti nulla e meno che mai lo farà il monuril per 10 settimane. Da quanto espone emerge lo sviluppo di una balanopostite (infiammazione di prepuzio e glande) associata ad una congestione infiammatoria pelvico-prostatica. Andava e fatta la adeguata valutazione a partire dagli esami genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey) per poi svolgere nel caso quelli generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, fisico e stressogeno), per decidere lqa adeguata strategia terapeutica in cui è probabile che non si debbano usare antibiotici. Va poi valutato con attenzione il rapporto prepuzio/glande per decidere, senza minimizzare, se sia il caso di eseguire la circoncisione radicale.
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