Buongiorno. Chiedo un consulto per mia moglie, di anni 48. Annualmente si sottopone a visita senol

Buongiorno. Chiedo un consulto per mia moglie, di anni 48. Annualmente si sottopone a visita senologica eseguendo sempre mammografia digitale tridimensionale (DBT) bilaterale con tomosintesi, oltre a ecografia. L’esito di tutti gli anni è il seguente: mammelle con i caratteri della fibroadenosi a componente cistica e piccoli noduli di tipo benigno (max 5 mm). BIRADS 2. Quest’anno, in data 24/11/2025, nel confronto con l’esame eseguito l’anno scorso, sono risultate (cito testualmente) “un po' più evidenti il gruppo di microcalcificazioni evidenti a destra. Le microcalcificazioni segnalate a destra pur non presentando sicuri caratteri di sospetto richiedono completamento d’indagine RM con MdC” con rivalutazione a BIRADS 3. La senologa ha rassicurato mia moglie, riportando che le microcalcificazioni erano già presenti lo scorso anno, ma che sono solo leggermente variate. Eseguita la RM in data 09/12/2025, con il seguente esito: “Esame eseguito su apparecchiatura ad alto campo magnetico (1,5T) Lo studio RM bilaterale alle mammelle e stato eseguito mediante sequenze: Fast Spin Echo T2 pesate DWI e STIR; sequenze volumetriche GRE T1 di perfusione (TIGRE) acquisite pre e post contrasto (Dotarem: ml) rielaborate anche con metodo di sottrazione d'immagine. Strutture parenchimo-stromali diffusamente e ed eterogeneamente rappresentate. Bilateralmente si riconoscono alcune piccole formazioni iperintense di aspetto cistico. A destra, al quadrante supero-esterno si evidenzia addensamento parenchimale noduliforme di morfologia ovalare del maggior diametro di 2,4 cm caratterizzata da discreto potenziamento del segnale in fase contrastografica. Piu inferiormente e lateralmente altra lesione nodulare del diametro di 1 cm caratterizzata anch'essa da discreto ed omogeneo potenziamento in fase contrastografica. A sinistra, in retroareolare profonda a ridosso del pettorale piccola lesione nodulare del diametro di 7 mm con omogenei aspetti di impregnazione in fase contrastografica. Lesioni, necessitano di nuovo controllo ecografico ed eventuale agoaspirato per correlazione istologica.” Aggiungo che il ciclo mestruale è imminente. Quanto refertato nella RM è congruente con le caratteristiche fisiologiche del seno di mia moglie? Può aver influito nell’esame la prossimità all’inizio del ciclo mestruale? Aggiungo e chiudo: come mai non viene citato il tipo di wash out? e perchè le microcalcificazioni non sono state citate? Ringrazio per l’attenzione. Cordiali saluti.

1 risposta


Buonasera, le microcalcificazioni del seno possono essere viste alla risonanza magnetica (RM), ma la mammografia rimane l'esame d'elezione per rilevarle e caratterizzarle. Giusto il consiglio del ricontrollo ecografico e dell'agoaspirato.

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