Buongiorno chiedo parere su recente biopsia prostatica di mio padre. Febbraio 2021 PSA 3 ratio 15% R
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Buongiorno chiedo parere su recente biopsia prostatica di mio padre. Febbraio 2021 PSA 3 ratio 15% Referto istologico:adenofibroleiomiomatosi con piccolo focolaio di ASAP. Si consiglia PSA e valutazione ufologico fra sei mesi..
Materiale inviato: AGOBIOPSIA prostatica lobo destro:1 base laterale. 5 medio inferiore. 2 base mediale. 6 medio inferiore mediale. 3 medio superiore laterale. 7apice laterale. 4 medio superiore mediale. 8 apice mediale.
AGOBIOPSIA prostatica lobo sinistro: 1 base laterale. 5 medio inferiore laterale. 2 base mediale. 6 medio inferiore mediale. 3 medio superiore laterale. 7apice laterale. 4 medio superiore mediale. 8 apice mediale
MACROSCOPICA:
1dx frammento tissutale cilindroide cm 0, 7×0,1× 0,1 di lunghezza;
2dx frammento tissutale cilindroide cm 0,3×0, 1×0, 1 di lunghezza;
3dx frammento tissutale cilindroide cm 0,2×0, 1×0, 1 di lunghezza;
4dx frammento tissutale cilindroide cm 0,5×0, 1×0, 1 di lunghezza;
5dx frammento tissutale cilindroide cm 1,2×0, 1×0, 1 di lunghezza;
6dx frammento tissutale cilindroide cm 0,3×0, 1×0, 1 di lunghezza;
7dx frammento tissutale cilindroide cm 0,6×0, 1×0, 1 di lunghezza;
8dx frammento tissutale cilindroide cm 0,9×0, 1×0, 1 di lunghezza;
1sn frammento tissutale cilindroide cm 0,2×0, 1×0, 1 di lunghezza;
2sn frammento tissutale cilindroide cm 0,1×0, 1×0, 1 di lunghezza;
3sn frammento tissutale cilindroide cm 0,2×0, 1×0, 1 di lunghezza;
4sn frammento tissutale cilindroide cm 0,3×0, 1×0, 1 di lunghezza;
5sn frammento tissutale cilindroide cm 1,2×0, 1×0, 1 di lunghezza;
6sn frammento tissutale cilindroide cm 0,5×0, 1×0, 1 di lunghezza;
7sn frammento tissutale cilindroide cm 0,8×0, 1×0, 1 di lunghezza;
8sn frammento tissutale cilindroide cm 0,2×0, 1×0, 1 di lunghezza.
DIAGNOSI:
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 DX) Adeno-fibroleiomiomatosi.
1, 2, 4, 5, 6, 7, 8 SN) Adeno-fibroleiomiomatosi.
3SN) focolaio di proliferazione acinare atipica (ASAP)
Questo è il referto ricevuto ieri della biopsia, riporto di seguito anche i risultati dell'ultimo PSA fatto:
S-Antigene prostatico libero totate (PSA tot) =3; S-Antigene prostatico free (PSA free) = 0.47 ;
Ratio PSA free/tot =0.15
Ringrazio per chi vorrà darmi un suo parere, buongiorno.
Materiale inviato: AGOBIOPSIA prostatica lobo destro:1 base laterale. 5 medio inferiore. 2 base mediale. 6 medio inferiore mediale. 3 medio superiore laterale. 7apice laterale. 4 medio superiore mediale. 8 apice mediale.
AGOBIOPSIA prostatica lobo sinistro: 1 base laterale. 5 medio inferiore laterale. 2 base mediale. 6 medio inferiore mediale. 3 medio superiore laterale. 7apice laterale. 4 medio superiore mediale. 8 apice mediale
MACROSCOPICA:
1dx frammento tissutale cilindroide cm 0, 7×0,1× 0,1 di lunghezza;
2dx frammento tissutale cilindroide cm 0,3×0, 1×0, 1 di lunghezza;
3dx frammento tissutale cilindroide cm 0,2×0, 1×0, 1 di lunghezza;
4dx frammento tissutale cilindroide cm 0,5×0, 1×0, 1 di lunghezza;
5dx frammento tissutale cilindroide cm 1,2×0, 1×0, 1 di lunghezza;
6dx frammento tissutale cilindroide cm 0,3×0, 1×0, 1 di lunghezza;
7dx frammento tissutale cilindroide cm 0,6×0, 1×0, 1 di lunghezza;
8dx frammento tissutale cilindroide cm 0,9×0, 1×0, 1 di lunghezza;
1sn frammento tissutale cilindroide cm 0,2×0, 1×0, 1 di lunghezza;
2sn frammento tissutale cilindroide cm 0,1×0, 1×0, 1 di lunghezza;
3sn frammento tissutale cilindroide cm 0,2×0, 1×0, 1 di lunghezza;
4sn frammento tissutale cilindroide cm 0,3×0, 1×0, 1 di lunghezza;
5sn frammento tissutale cilindroide cm 1,2×0, 1×0, 1 di lunghezza;
6sn frammento tissutale cilindroide cm 0,5×0, 1×0, 1 di lunghezza;
7sn frammento tissutale cilindroide cm 0,8×0, 1×0, 1 di lunghezza;
8sn frammento tissutale cilindroide cm 0,2×0, 1×0, 1 di lunghezza.
DIAGNOSI:
1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 DX) Adeno-fibroleiomiomatosi.
1, 2, 4, 5, 6, 7, 8 SN) Adeno-fibroleiomiomatosi.
3SN) focolaio di proliferazione acinare atipica (ASAP)
Questo è il referto ricevuto ieri della biopsia, riporto di seguito anche i risultati dell'ultimo PSA fatto:
S-Antigene prostatico libero totate (PSA tot) =3; S-Antigene prostatico free (PSA free) = 0.47 ;
Ratio PSA free/tot =0.15
Ringrazio per chi vorrà darmi un suo parere, buongiorno.
Nulla lei ci dice dei caratteri complessivi prostatici valutati sul fronte ecografico (volume ed aspetto, livello di ostruzione verso l'uretra, congestione). Ormai è fatta ma presumibilmente se prima di massacrare la prostata con una multibiopsia di quel genere avesse eseguito una mpRMI, la serie multibioptica non sarebbe stata necessaria. Infatti alla luce dell'esito istologico tutta la prostata è caratterizzata da Ipertrofia Prostastica Benigna, seppure con una piccola area di formazione intermedia atipica che rimane di dubbia evoluzione e per la quale sarà utile la sola attività di monitoraggio nel tempo. In primo luogo con il PSA libero e totale di cui oggi il rapporto è solo moderatamente diminuito, meglio valutando ogni tre mesi per ora il PHI che implementa anche il 2-pro-PSA (oltre al PSA libero e totale), molto più sensibile. A fronte di variazioni significative dei valori di PHI (deve essere <21) e del rapporto testosterone/PSA (deve essere >2) andrà svolta una mpRMI per poi decidere nel merito. Ovvio che se la prostata ha un volume ostruttivo va presa in considerazione la TURP.
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