Buongiorno, chiedo cortesemente una delucidazione. Due settimane fa, a partire da mercoledì 27 ho in
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Buongiorno, chiedo cortesemente una delucidazione. Due settimane fa, a partire da mercoledì 27 ho iniziato ad avere una brutta cistite. Il sintomo iniziale era un bisogno continuo di urinare, dapprima senza dolore e successivamente con dolore al termine della minzione. Dopo un paio di giorni mi reco al ps per fortissimi dolori lombari e con una leggera febbricola (37,6). Vengono effettuati diversi stick urine, con risultati 4hb, 3 pro, 3leu. Mi vengono effettuati dei rx addome in cui non si rileva nulla e successivamente vengo visitata da un urologo che mi prescrive 3 bustine di monuril. Non rileva nulla al l’ecografia estemporanea. Gli esami del sangue mostravano leucociti a 14000, pcr alta 1.3 e neutrofili alti con linfociti bassi.
Vengo dimessa con diagnosi di cistite non complicata. I dolori alla schiena fortunatamente passano con la prima bustina di monuril così come i dolori alla minzione, purtroppo però, a distanza di quasi due settimane, sento ancora uno stimolo costante di urinare (anche se riesco a trattamenti e ad urinare 7/10 volte al giorno). Ho effettuato dopo 4 giorni dalla fine del monuril una urinocoltura (vista la permanenza dei sintomi) che però non ha evidenziato nulla. Gli esami delle urine hanno evidenziato leucociti (21) e emoglobina (0,03) ma niente nitriti.
Ho appena iniziato una cura con d mannosio ma sto entrando nel panico dato che nulla aiuta. Potrebbe essere ancora un’infezione? È possibile che una cistite duri così a lungo?
Premetto che è la prima cistite che ho e che comunque sono sempre stata molto controllata a livello ginecologico (avendo Endometriosi) e avevo fatto una me addome a luglio (nella norma sotto il profilo vescicale) e una ecografia delle vie urinarie a marzo 2021 che evidenziava solo una modesta ectasia pielica di cui l’ecografista ha detto di non tenere conto
Vengo dimessa con diagnosi di cistite non complicata. I dolori alla schiena fortunatamente passano con la prima bustina di monuril così come i dolori alla minzione, purtroppo però, a distanza di quasi due settimane, sento ancora uno stimolo costante di urinare (anche se riesco a trattamenti e ad urinare 7/10 volte al giorno). Ho effettuato dopo 4 giorni dalla fine del monuril una urinocoltura (vista la permanenza dei sintomi) che però non ha evidenziato nulla. Gli esami delle urine hanno evidenziato leucociti (21) e emoglobina (0,03) ma niente nitriti.
Ho appena iniziato una cura con d mannosio ma sto entrando nel panico dato che nulla aiuta. Potrebbe essere ancora un’infezione? È possibile che una cistite duri così a lungo?
Premetto che è la prima cistite che ho e che comunque sono sempre stata molto controllata a livello ginecologico (avendo Endometriosi) e avevo fatto una me addome a luglio (nella norma sotto il profilo vescicale) e una ecografia delle vie urinarie a marzo 2021 che evidenziava solo una modesta ectasia pielica di cui l’ecografista ha detto di non tenere conto
Ovvio che una coltura dopo 4 giorni sia stata negativa... non è attendibile. Il quadro dimostra un forte e persistente stato infiammatorio della via urinaria che tuttavia non è detto dipenda dalla vescica... potrebbe essere in sede renale e pielica (considerata la dilatazione minimizzata e che potrebbe avere un ruolo nel quadro). Certo pottebbe anche esistere una connessione con la sua endometriosi come condizione che può interagire negativamente in termini di sostegno infiammatorio anche lungo la via urinaria o alla sola vescica. Occorre riprendere in mano la situazione per bene, eseguendo una urotac con particolare attenzione ai giunti pielo-ureterali, una attenta valutazione della condizione renale e poi vulvo-uretrale. Inseguire il sintomo senza porre una adeguata diagnosi di causa a poco serve, come dimostra quanto riporta.
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