Buongiorno Cari Dottori, Ho 31 anni e sono già genitore e in cerca del secondo figlio, in seguito a

1 risposte
Buongiorno Cari Dottori,
Ho 31 anni e sono già genitore e in cerca del secondo figlio, in seguito a controlli fatti dalla mia compagna per avere un quadro più completo ho voluto fare uno spermiogramma di cui riporto i valori.

Ho notato che le forme normali al 2% sono fuori range, nel vecchio spermiogramma di 5 anni fa erano 4% e abbiamo concepito al primo tentativo.

Premetto che stiamo cercando un figlio ma i rapporti non sono molto frequenti e non sempre nei giorni "fertili ".
Grazie anticipatamente.

Gg di astinenza 3
Volume 2.1 ml >=1.4
Aspetto Opalescente
Colore Grigio
Ph 8.3 >= 7.2
Fluidificazione Completa
Viscosità Aumentata
Agglutinazioni assenti

Concentrazione 96ml/ml >=16
Totale per eiaculato 206 ml >=39

Motilità
Progressivi (a+b) 45% >=30
Grado a 29%
Grado b 16%
Non progressivi 3%
Progressivi + Non progressivi 48%
Immobili 52%

Morfologia
Forme Normali 2% >=4
Anomalie della testa 71%
Anomalie del collo 54%
Anomalie della coda 18%
Residuo citoplasmatico 4%

Indice di teratozoospermia 1.5

Leucociti <1 milione/ml <1 milione/ml
Cellule germinali immature <1 milione /ml
Eritrociti assenti
Cellule epiteliali assenti
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
L'avere già concepito non indica che il suo spermiogramma anche allora fosse a posto e infatti è solo peggiorato. Ovvio che in ogni caso il rapporto fecondante va svolto nei giorni di ovulazione... fuori da questi non esiste per nessuno la possibilità di indurre una gravidanza... manca l'ovulo. Allo stato, pur con una poco più che sufficiente produzione oraria (2.8 mil/ora; vn>2.5 mil/ora) viene riportata una aumentata viscosità indice di sofferenza prostatica, una decisamente bassa integrità (2%) indice di sofferenza epididimale (peraltro anche il 4% di allora era nella medesima direzione), una mobilità progressiva rapida sensibilmente ridotta in termine di qualità della velocità (indice di sofferenza prostato-epididimale). In tali condizioni, secondo la tabella WHO 2021 ha una probabilità di gravidanza spontanea <3% su base annua. Soprattutto però l'esame marca lo stato di sofferenza prostato-epididmale che va attentamente valutato con un buon andrologo e i dovuti esami, ripetendo lo spermiogramma con lanalisi delle velocità e i test di dettaglio DFI/ABT (cromatina), HBA (adesività), AT (stimolo motorio), s-ORP/mot-ORP (stato ossidativo). Poi si deciderà sul come agire.

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