Buongiorno a tutti gli specialisti del blog,sono un uomo di 46 anni ,da fine 2021 ho iniziato ad avv
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Buongiorno a tutti gli specialisti del blog,sono un uomo di 46 anni ,da fine 2021 ho iniziato ad avvertirti disturbi tipo formicolio poca sensibilità al perineo e glande e problemi di erezione,varie visite specialistiche ed esami lobi prostatici che comprimono
l'uretra ,vescicole dilatate di aspetto
fibrotico, per i neurologo e fisiatri c'è una componente muscolo nervosa disfunzionale,decido di svolgere vari esami RMN elettrofisiologici, EMG e pess sacrali sempre nella norma ,PEM con risposta poco chiara,ultima RMN di luglio 2025 con contrasto scavo
pelvico dice:che a partire dal 5 nervo lombare ,nel distretto pelvico il tratto del nervo sciatico del plesso intrapiriforme a sx del nervo sciatico e quello pelvico del nervo pudendo mostra aspetto prominente tumefatto con segnale tenuamente iperintenso,si associa sfumato ehancement di 9 mm nella porzione mediale del tratto intrapiriforme nel passaggio del nervo sciatico e pudendo con aspetto sfumato del tessuto adiposo che circonda le fibre nervose,nel DWI del ehancement non si rilevano lesioni nodulari.Muscolo piriforme di sinistra più grande del dx dove si apprezza anche piccolo muscolo accessorio.Il nervo pudendo sempre a sinistra nel passaggio della spina ischiatica appare sempre tumefatto ed edematoso,inferiormente appare minimamente e focalmente tumefatto,il legamento sacrospinoso a sx 7 mm e dx 5 mm,sempre a sx nel canale di alcock il nervo pudendo appare circondato da alcune vene ectasiche,ernia discale l5 s1 ad ampia base con riduzione dei forami di coniugazione a sx.Servizio accessorio piccolo diverticolo privo di significato al retto sigma.
Premetto he ho svolto ogni tipo di terapia riabilitativa e medica per pudendo e DE senza alcun risultato,non ho particolari doloria solo disfunzioni anche urinari ,il test urodinamico con EMG mostra ostruzione da svuotamento per iperattività dei muscoli perineale da apparente dissinergia pelvica.
Volevo chiedere dei consigli in merito.
Grazie
Cordiali saluti
l'uretra ,vescicole dilatate di aspetto
fibrotico, per i neurologo e fisiatri c'è una componente muscolo nervosa disfunzionale,decido di svolgere vari esami RMN elettrofisiologici, EMG e pess sacrali sempre nella norma ,PEM con risposta poco chiara,ultima RMN di luglio 2025 con contrasto scavo
pelvico dice:che a partire dal 5 nervo lombare ,nel distretto pelvico il tratto del nervo sciatico del plesso intrapiriforme a sx del nervo sciatico e quello pelvico del nervo pudendo mostra aspetto prominente tumefatto con segnale tenuamente iperintenso,si associa sfumato ehancement di 9 mm nella porzione mediale del tratto intrapiriforme nel passaggio del nervo sciatico e pudendo con aspetto sfumato del tessuto adiposo che circonda le fibre nervose,nel DWI del ehancement non si rilevano lesioni nodulari.Muscolo piriforme di sinistra più grande del dx dove si apprezza anche piccolo muscolo accessorio.Il nervo pudendo sempre a sinistra nel passaggio della spina ischiatica appare sempre tumefatto ed edematoso,inferiormente appare minimamente e focalmente tumefatto,il legamento sacrospinoso a sx 7 mm e dx 5 mm,sempre a sx nel canale di alcock il nervo pudendo appare circondato da alcune vene ectasiche,ernia discale l5 s1 ad ampia base con riduzione dei forami di coniugazione a sx.Servizio accessorio piccolo diverticolo privo di significato al retto sigma.
Premetto he ho svolto ogni tipo di terapia riabilitativa e medica per pudendo e DE senza alcun risultato,non ho particolari doloria solo disfunzioni anche urinari ,il test urodinamico con EMG mostra ostruzione da svuotamento per iperattività dei muscoli perineale da apparente dissinergia pelvica.
Volevo chiedere dei consigli in merito.
Grazie
Cordiali saluti
Premesso che occorre vedere lei e gli esami svolti, da quanto riporta della RMN sembra emergere una questione congestizio infiammatoria dell'area sacro-pelvica su cui nulla avrebbero potuto fare la terapia per il pudendo (vittima di quanto sopra) e una qualsiasi terapia sintomatica per la DE, conseguenza probabilmente del quadro neuro-scheletrico. Occorre che un neurologo e un neurochirurgo rivalutino con attenzione quelle immagini e il suo stato clinico per poi prendere decisioni adeguate... potrebbe essere una condizione neurodegenerativo-infiammatoria che rischia di evolvere.
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