Buongiorno, a seguito di dolore alla regione cervicale, ho fatto recentemente una RMN e riporto quan

4 risposte
Buongiorno, a seguito di dolore alla regione cervicale, ho fatto recentemente una RMN e riporto quanto refertato: in C6-C7 voluminosissima ernia discale postero-laterale dx che comprime nettamente il sacco durale, il midollo ed impegna il forame neurale, restringendolo con conseguente conflitto radicolare. Inoltre, protrusioni C3-C4, C4-C5, C5-C6.
EMG: lo studio ad ago non evidenzia anomalie suggestive di radicolopatia C5-C6-C7 a dx.
Il neurochirurgo a cui mi sono rivolto, consiglia di intervenire con discectomia anteriore C6-C7 e posizionamento cage.
Chiedo quindi, anche se in assenza di sintomi "importanti", un parere in merito, soprattutto sulla necessità dell'intervento. Devo farlo? Grazie.
Gent.le

se un Collega, dopo averla visitata e preso visione della RMN le ha dato indicazione chirurgica, seguirei il consiglio. Consideri che anche in senza di sintomatologia importante, la RMN ha documentato una significativa compressione del sacco durale e del suo contenuto....il midollo spinale...quindi Lei rischia parecchio ad andare in giro in queste condizioni

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Caro paziente
Comprendo la sua perplessità
Va valutato attentamente
Stanti le informazioni che riporta il volume propende per l’intervento ma bisogna visitarla per capire
Ci sono ernie che si riassorbono e non necessitano intervento
Inoltre elettroneurografia va contestualizzata al momento in cui si osserva il problema
Da quanto tempo è in cura?
Potrebbe rifare la risonanza e valutare la situazione e sulla scorta della progressione decidere o meno per l’intervento
Ne parli con il collega altrimenti rimango a disposizione per valutare strade conservative o chirurgiche
Buongiorno, senza un’attenta valutazione clinica la risposta non può che essere da prendere con le pinze. Da quello che riferisce, però, allo stato attuale non c’e una stretta indicazione chirurgica. In assenza di sintomi il quadro va monitorato ma correre in sala operatoria potrebbe non risolverle la cervicalgia. Io Le consiglio di effettuare delle valutazioni frequenti, anche una volta al mese, e solo se dovesse peggiorare il quadro clinico accettare l’intervento.
Se la sintomatologia lamentata è unicamente il dolore a livello del rachide cervicale, indipendentemente dal volume dell'ernia, e non vi sono deficit neurologici alla valutazione clinica, l'indicazione all'intervento non sussiste

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