Buonasera, volevo chiedere un parere su un esito di risonanza magnetica : Rachide lombare in asse su

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Buonasera, volevo chiedere un parere su un esito di risonanza magnetica : Rachide lombare in asse sul piano coronale.
Conservata l'altezza dei somi vertebrali.
Presente vertebra di transizione al passaggio lombosacrale (S1).
Tra L5-S1, ridotte le dimensioni della protrusione discale mediana posteriore.
Nei limiti l'ampiezza dei forami di coniugazione.
Iniziali alterazioni degenerative delle articolazioni interapofisarie tra L5-S1; non listesi.Secondo voi è consigliabile operare? Dolori da gennaio, maggio fatto discolisi dolore quasi assente per due mesi poi si è ripresentato però in maniera diversa e leggermente più lieve rispetto a prima,mi hanno detto di operare, ma sono un po’ titubante su questo. Ringrazio chi potrà consigliarmi
Dott. Marco Battistelli
Neurochirurgo, Chirurgo vertebrale
Roma
Gentile paziente, la titubanza che esprime è comprensibile e, in questo caso, anche clinicamente giustificata. Il referto descrive una protrusione L5-S1 di dimensioni ridotte rispetto al precedente, il che suggerisce che il disco stia rispondendo alle terapie conservative. Il fatto che la discolisi abbia portato a due mesi di sollievo è un dato favorevole.
In assenza di deficit neurologici importanti — come perdita di forza o di sensibilità agli arti inferiori — la chirurgia non è generalmente la prima scelta per una protrusione di queste dimensioni. Le consiglio una valutazione neurochirurgica per discutere le opzioni disponibili alla luce della sua storia clinica completa, prima di prendere qualsiasi decisione.

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