Buonasera, mio padre è in lista d'attesa per una riparazione della valvola mitralica, ha una corda r
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Buonasera, mio padre è in lista d'attesa per una riparazione della valvola mitralica, ha una corda rotta, episodi di fibrillazione artriale, affanno. Ha circa 75 anni, non fumatore, sportivo, con problemi di ipertensione e di ansia. Volevo chiedere quando si fa l' intervento classico e quando quello mini-invasivo con corde in goretex? Perché vorrei valutare un secondo consulto per capire se può fare quello mini-invasivo. Grazie
Se per mini invasivo intende quello esclusivamente di Neochord, per via transapicale e senza circolazione extracorporea, al momento questo è riservato a casi selezionati e spesso non particolarmente "fit" per la chirurgia.
Se invece si riferisce alla plastica della valvola mitrale chirurgica ma eseguita con approccio minitoracotomico destro, si valuta caso per caso ma allo stato attuale nella maggior parte dei centri è una opzione più che valida e potenzialmente eseguigibile sulla maggior parte dei pazienti.
Cordialmente
Se invece si riferisce alla plastica della valvola mitrale chirurgica ma eseguita con approccio minitoracotomico destro, si valuta caso per caso ma allo stato attuale nella maggior parte dei centri è una opzione più che valida e potenzialmente eseguigibile sulla maggior parte dei pazienti.
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Buongiorno il tipo di intervento più idoneo dipende da molti fattori la riparazione con corde in goretex si riesce a fare con entrambe le tecniche sia per via sternotomica che per via toracotomica( mini-invasiva) l'invasività riguarda solo il tipo di apertura ma in entramabi i casi il paziente è sottoposto alla circolazione extra corporea. Altro scenario è la possibilità di riparare la valvola tramite mitraclip che invece avviene per via percutanea senza ausilio di circolazione extracorporea. Il consiglio è di affidarsi ad un chirurgo che sappia personalizzare l'intervento tenendo conto di tutti i fattori. cordialmente
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