Buonasera mio padre di 84 anni ha la demenza vascolare e una massa sul polmone nonostante non abbia

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Buonasera mio padre di 84 anni ha la demenza vascolare e una massa sul polmone nonostante non abbia mai fumato non sappiamo se ha metastasi perchè ha rifiutato di fare l'esame..ha anche un meningioma benigno che però si è esteso. Secondo voi se riuscissimo a fargli fare la tac lo curerebbero con radioterapia? E se gli danno solo cure palliative quanto tempo può vivere con un possibile tumore al polmone?
Chiedo perché fino al 3 febbraio stava benissimo camminava e faceva ancora qualche discorso sensato invece adesso ha il fiatone ed è spesso stanco. Per favore qualcuno mi risponda finora nessun medico e stato chiaro o ha fatto bene il suo lavoro per questo motivo è messo così male.
Dott. Renato Ariano
Allergologo, Pneumologo, Geriatra
Bordighera
Mi dispiace sinceramente per il momento di grande confusione e sofferenza che state attraversando; è frustrante quando la comunicazione medica non è chiara. La decisione di procedere con la radioterapia (anche se la TAC confermasse il tumore) non dipende solo dalla massa, ma dalla sua capacità di tollerare il trattamento. La radioterapia richiede che il paziente resti immobile e collaborativo durante le sedute. In un paziente di 84 anni con demenza vascolare avanzata, il rischio di causare forte stress o confusione mentale acuta è molto alto. Se il tumore è esteso, la radioterapia non sarebbe curativa ma palliativa (per ridurre il dolore o facilitare il respiro). Senza sapere se il tumore è a piccole cellule (molto aggressivo) o non a piccole cellule (più lento), è impossibile dare una data [1]. Tuttavia, il rapido peggioramento dal 3 febbraio (fiatone e stanchezza) indica che la malattia sta impattando pesantemente sulle riserve fisiche di suo padre. In presenza di sintomi respiratori evidenti e fragilità cognitiva, l'aspettativa di vita in assenza di trattamenti aggressivi viene solitamente stimata in pochi mesi, ma la variabilità individuale è enorme. La stanchezza estrema è spesso dovuta all'infiammazione sistemica causata dal tumore che consuma le energie del corpo. Piuttosto che forzarlo a fare una TAC che potrebbe non cambiare la strategia terapeutica (visto il rifiuto e l'età), potreste chiedere una consulenza con un medico palliativista.

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