Buonasera, mia zia ha un basalioma molto esteso sulla guancia, circa 2.5 cm x1.5 cm. Il chirurgo la

Buonasera, la tecnica di escissione a losanga con sutura diretta è un approccio che viene spesso utilizzato quando la perdita di sostanza risultante può essere chiusa direttamente, evitando tecniche più complesse come lembi o innesti. Nel caso di un basalioma di 2.5 x 1.5 cm, la decisione di procedere con una sutura diretta dipende da diversi fattori, tra cui:
1. Elasticità della pelle nella regione interessata: il viso, e in particolare la guancia, presenta solitamente una buona capacità di distensione, il che permette una chiusura diretta anche dopo l’asportazione di lesioni relativamente grandi.
2. Tensioni di chiusura: l’orientamento della losanga lungo le linee di tensione cutanea (linee di Langer) consente di ridurre la tensione sulla sutura e ottenere un risultato estetico migliore.
3. Qualità della pelle: in pazienti anziani, la pelle tende a essere più lassa, facilitando la chiusura senza necessità di lembi o innesti.

La sutura intradermica è indicata per ottenere una chiusura più estetica, riducendo i segni dei punti di sutura esterni. Se il chirurgo ha ritenuto possibile questa tecnica, probabilmente ha considerato che l’elasticità della pelle di sua zia sia sufficiente a garantire una chiusura adeguata senza compromettere la funzionalità o l’estetica della zona.

In ogni caso, è importante essere consapevoli che il risultato finale dipenderà anche dalla guarigione individuale, dalle cure post-operatorie e dalla qualità del tessuto circostante. Se durante l’intervento si rivelasse che la chiusura diretta non è ottimale, il chirurgo potrebbe comunque decidere di modificare il piano operatorio optando per un innesto o un lembo locale. Cordiali saluti.

credo non sia possibile fare senza innesto cutaneo

Buonasera, le asportazioni sulla guancia possono essere rimosse con un disegno a losanga, ciò è possibile se è presente tessuto a sufficienza sia per garantire una radicalità chirurgica sia un'assenza di distorsione dell'unità anatomica

Gentile paziente,
evidentemente il collega in base alla visita effettutata ha valutato i tessuti circostanti e li ha ritenuti essere abbastanza elastici e quantitativamente presenti tali da non dover eseguire particolari ricostruzioni locali. Saluti.

Buonasera, se 1.5 cm corrisponde alla larghezza della lesione e 2.5 cm alla lunghezza , in realtà l'elasticità dei tessuti della guancia permette una chiusura per prima intenzione (ovvero l'avvicinamento dei lembi cutanei e successiva sutura) pertanto non si ritiene necessario l'utilizzo di innesti o l'allestimento di lembi locali per coprire la perdita di sostanza. L'esito estetico delle chiusure per prima intenzione a livello della guancia solitamente è soddisfacente.