buonasera, ho 63 anni nel 2020 il mio PSA era 4,9, Ho fatto visita, ecografia transrettale e RMM, ri

1 risposte
buonasera, ho 63 anni nel 2020 il mio PSA era 4,9, Ho fatto visita, ecografia transrettale e RMM, riscontrata IPB, sofferenza vescicale, esiti flogistici. L'urologo mi ha prescritto XATRAL
nel 2021 rifaccio analisi ed il psa arriva a 7,7. rifaccio RMM di nuovo tutto come prima PRADS 1/2 (vescica in sofferenza)
rifaccio uroflussometria (da cui si vede tempi di minzione ulteriormente prolungati)
nel 2022 nuovo aumento PSA a 9,2. ed flussometria leggermente peggiorata
l'urologo mi ha nuovamente prescritto una RMM.
mi chiedo se è corretto, tra l'altro non ho mai fatto una terapia antinfiammatoria
Grazie
Prof. Carlo Rando
Andrologo, Urologo, Chirurgo generale
Milano
E' possibile che il valore del PSA, ma servirebbe il profilo completo (PSA totale e libero, 2-proPSA e PHI; rapporto PSA/volume, PSA L/T, testosterone/PSA), derivi unicamente dalla congestione infiammatoria pelvico-prostatica associata o meno a IPB. Tuttavia un incremento del PSA così consistente ed levato lascia dei sospetti che vanno definiti con la mpRMI. Ovviamente la assoluta carenza delle altre valutazioni [ genitali (ecografia doppler pelvico-prostatica e testicolare, analisi base dello sperma, coltura del secreto prostatico estratto, test di Stamey) e generali (stato epato-metabolico-ossidativo, nutrizionale, ormonale, immunitario, vascolare, fisico e stressogeno)] necessarie ad inquadrare la condizione infiammatorio-congestizia ha impedito una reale terapia di merito... certo l'alfa-litico non poteva e non può risolvere nulla se non la sintomatologia minzionale che peraltro non sembra aver tratto un significativo beneficio. Credo sia ora di effettuare quanto serve ed interpretarlo adeguatamente.

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