Buonasera dottori scrivo per mia mamma anni 59, cerco di essere il più breve possibile,problemi al r
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Buonasera dottori scrivo per mia mamma anni 59, cerco di essere il più breve possibile,problemi al rene destro da quando ha 26/27 anni con coliche ricorrenti all' età di 30 anni è stata operata di calcolosi a stampo a cielo aperto dopo di che i calcoli di acido urico si continuavano a formare da qua bombardamenti altre coliche ultimamente interventi in litotrissia endoscopica. Nel 2016 pielonefrite con febbre alta nel 2022 altra pielonefrite e l ultima l anno scorso ad aprile con ricovero per 5gg in ospedale creatinina a 2.10 e inserimento stent ed esame URS per capire da cosa era dovuta la stenosi all' uretere. A febbraio dell' anno scorso prima della pielonefrite aveva eseguito una scintigrafia dove il funzionamento era solo dell' 11%. Creatinina stabile da anni sull 1.70. a fine maggio dell' anno scorso ha effettuato un'altra scintigrafia per vedere se il rene con l'inserimento di stent si fosse ripreso un po' ma nulla era sceso al 7% e al 93% l altro. Abbiamo sentito un altro specialista a settembre e anche lui ha detto che la cosa migliore era togliere questo rene che dava solo infezioni continue. Mia mamma a quel punto si è convinta. Ad ottobre ha effettuato privatamente controllo creatinina dove era scesa a 1.50 e a dicembre per esami prericovero sempre a 1.50...è stata operata di nefrectomia il 23 gennaio...i dubbi e l' ansia che adesso mi assalgono da giorni sono : 1)se il rene si fosse ripreso che non era da togliere? 2) magari lo stent ha aiutato la ripresa e che la scintigrafia sia stata ripetuta troppo presto a distanza di poco più di un mese dall' inserimento stent? 3)come mai se non funzionava e non produceva più urina questo rene ,la creatinina è scesa? Grazie
Stante la storia che racconta e come male sia stata gestita nel tempo, l'unico esito possibile alla fine è stata la nefrectomia che almeno elimina le ragioni infiammaotrio-infettive e salvaguarda l'altro rene. Mi auguro ovviamente che la scintigrafia abbia almno dimostrato la integrità strutturale e funzionale del rene sx che ora va attentamente preservato svolgendo i dovuti esami di monitoraggio e di valutazione degli equilibri epato-metabolico-ossidativi per evitare nuove calcolosi e l'ipertensione. La creatinina è presumibilmente scesa perché un poco di drenaggio da stent può aver consentito un poco di migliore funzione, ma da quanto lei riporta delle scintigrafie era un rene ormai perso e con gravi problemi che ma avrebbe recuperato, mentre solo avrebbe continuato a fare danni.
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